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1、剖宫产瘢痕妊娠不同手术方式临床疗效比较李倩(什邡市妇幼保健院四川什邡618499)【摘要】目的：对剖宫产瘢痕妊娠病例采用腹腔镜、经阴道手术与开腹手术三种手术方式的临床疗效进行评价。方法：回顾性分析四川省什邡市妇幼保健院2008年9月至2014年9月采用手术治疗的剖宫产瘢痕妊娠58例患者的临床资料，其中腹腔镜手术17例，经阴道手术20例，幵腹手术21例。对不同手术方式术中及术后情况进行比较。结果：腹腔镜组和经阴道手术术后肛门排气时间短于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05),术后住院时间明显短于开腹组(P&l
2、t;0.05),而腹腔镜组与经阴道手术组各项指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)o结论：腹腔镜及经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠可以使患者创伤少、痛苦小、住院时间短，建议推广。【关键词】腹腔镜；经阴道手术；开腹手术；剖宫产瘢痕妊娠【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)20-0044-03ComparisonofdifferentsurgicalmethodsforcesareanscarpregnancyLiQian.ShifangMaternalandChildHealthHospit
3、al,SichuanProvince,Shifang618499,China[Abstract]ObjectiveForthecesareanscarpregnancycases,evaluatetheclinicaleffectofthreekindsofoperationmethod:vaginalsurgery,laparoscopicsurgeryandlaparotomy.MethodsWereretrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof58patientswithcesareanscarpre
4、gnancy,theyweretreatedbyoperationinShifangmaternalandchildhealthcarefromSeptember2008toSeptember2014.Amengthem,17casesoflaparoscopicsurgery,20casesofvaginalsurgery,21caseslaparotomy.TocomparisontheIntraoperativeandpostoperativesituation.ResultsPostoperativeanalexhausttime,
5、thelaparoscopicgroupandtransvaginalgroupisshorterthanlaparotomygroup(P<0.05).Intraoperativebloodloss,lessthanlaparotomygroup(P<0.05).Postoperativehospitalstay,obviouslyshorterthanlaparotomygroup(P<0.05),thelaparoscopicgroupcomparedwithtransvaginalgroupofeachindex,
6、therewerenostatisticallysignificantdifference(P>0.05).ConclusionThelaparoscopicandtransvaginaloperationforcesareanscarpregnancycanmakepatientslesstrauma,lesspain,shorterhospitalstay,theproposedpromotion.【Keywords］thelaparoscopicandtransvaginaloperationforcesareanscarpre
7、gnancycanmakepatientslesstrauma,lesspain,shorterhospitalstay,theproposedpromotion.Cesareanscarpregnancy剖宫产瘢痕妊娠属于异位妊娠的一种特殊类型，SEOW等［1］报道其发病率为0.05%,占剖宫产的0.02%，是剖宫产远期并发症之一，极具危险性。近10余年，伴随着世界范围内居高难下的剖宫产率，该病的发生率也明显上升，随着对该病的认识程度以及经阴道超声检查等诊断技术的提高，国内学者对该病的诊疗也进行了多种技术方法的尝试，积累了很多宝贵经验。化
8、疗药物、介入治疗、经阴道手术以及联合治疗等多种手段的实践，对剖宫产瘢痕妊娠的临床诊治更为规范及有效，降低了该病对育龄妇女危害。本文冋顾性分析四川省什邡市妇幼保健院2008年9月至
