临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用

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1、临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用（吉林市人民医院五官科吉林省吉林市1320000）【摘要】目的：探究临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用价值。方法:择取2014年12月-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象，将其分成两组，对照组患者实施常规优质围手术期护理，观察组患者实施临床护理路径对比两组患者护理满意度，住院时长和住院费用。结果：和对照组相比,观察组患者在护理满意度，住院时长和住院费用均较好，组间数据存在统计学差异，P<0.05.结论：对于行小梁切除联合虹膜周切除术青光眼患者，在围手

2、术期内使用临床护理路径，有较高应用价值，值得进一步推广。【关键词】临床护理路径；青光眼；围术期护理；应用价值临床护理路径是一种既定好的护理计划，主要以图表方式呈现，目的在于对患者实施有针对性和时间行的照顾。临床护理路径的诊断治疗，护理目的相对明确，可在最大程度上减少护理盲目性，减少患者住院时长，全面提升护理品质。青光眼为常见眼科疾病，相关统计证实，该疾病的发生率为0.22%-1.65%左右。目前手术是治疗青光眼的公允方式之一。在完成手术之后，患者容易出现激动,焦虑等不良心理，另外手术后发生并发症的概率也较大，这种情况

3、在一定程度上影响到患者疾病转归。为了探宄临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用价值，结合实际情况，木文选择2014年12^-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象，并对部分患者实施了临床护理路径方式，取得满意效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料择取2014年12月-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象,所有患者均实施了小梁切除联合虹膜周切除术。经临床诊断与实验室检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊治标准。入选标准为：无其他严重基础性疾病，器官器质性病变者；房

4、角检查结果为III-IV窄房角。在此其中男患者42例，女患者36例。年龄区间为49.5-77.4岁，平均年龄为(59.6±1.5)岁。现依照就诊单双号顺序，将患者随机分成观察组与对照组，每组两组患者基线资料不存在显著统计学差异，具有可比性。(P>0.05)o1.2方法所冇患者术前情况良好，对照组患者实施常规优质围手术期护理，观察组患者实施临床护理路径，详细见表1.表1.青光眼患者临床护理路径表时间段主要护理工作住院Id1.对患者实施临床护理评估，在其入院后对血压，脉搏，视力情况和自理情况进行全面评价，与

5、此同吋做好护理记录。1.健康宣教。主动和患者家属介绍院内的环境，规整制度，青光眼饮食原则和主治医生，结合患者的实际情况，介绍青光眼疾病用药等问题。2.做好患者的心理干预工作。3.准确执行医嘱。住院2d1.使用有效方式，让患者尽快的熟悉病区内相关环境。2.准确执行手术前医嘱，在第一吋间冲洗患者的泪道，做好滴眼工作。3.和患者主动介绍与青光眼冇关的临床护理实施。4.叮嘱患者治疗或者检查过程中应该注意的问题。5.做好术前准备工作。有针对性的实施心理护理，正确评估患者心理承受力,实施有效疏导，说明治疗0的，麻醉方式，手术吋长

6、等相干内容，全面消除患者内心一律。为患者更衣，沐浴，修剪胡子。6.做好术前护理文书。7.准备好术前的相关物品。住院3d(手术当天)1.做好患者的术前宣教，叮嘱患者术后注意事项。2.最好术后心理干预和生活护理。3.准确执行医嘱。4.做好手术护理文书。5.全面观察患者疾病变化情况，如发现异常在第一吋间与医生沟通。6.和患者主动介绍与治疗相关的药物，叮嘱患者药物护理时所需要的问题。住院4-5d（术后l-2d）1.准确执行医嘱。2.实施健康宣教，主要包含术后的注意事项，主动和患者介绍与康复训练相关的方式。3.做好用药知识宣教

7、。4.对患者生命体征变化情况进行全面观察，重点观察术眼情况。5.做好患者的术后生活与心理护理工作。6.认真记录术后护理文案。住院6-7日（术后3-4以及出院当天）1.护理人员准确执行术后医嘱，做好出院前的健康宣教。2.实施观察患者生命体征和患眼变化情况。3.实施有效的出院指导工作。告诉患者和家属正确出院流程和复诊吋间，按吋滴药，U服药物，并告知其用药后的不良反应和处理方式，如有不适可随吋就诊，出院后半个月内术眼不可沾污水；术后1个月内避免重体力劳动，如术眼出现异常，应在第一吋间就诊。4.做好出院后护理文书工作。对于观

8、察组患者，护士依照表格中的内容，完成各个环节。1.3观察指标使用自制问卷，调查患者护理满意度。统计平均住院天数和治疗费用。1.4统计学原理本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计数资料使用X2检验的方式计算，计量资料使用T值检验的方式计算，当P<0.05时，组间数据存在统计学差异。2.结果2.1护理满意度情况对照组患者护理满意度为