临床护理路径在股骨颈骨折患者围术期应用

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1、临床护理路径在股骨颈骨折患者围术期应用［摘要］目的探讨临床护理路径在股骨颈骨折患者围术期的应用效果。方法将84例患者随机分为观察组及对照组各42例，对照组患者实施常规护理，观察组按照制定的护理路径实施护理，观察两组患者住院天数、住院费用、术后并发症、患者健康教育知晓率及满意度等情况，并对上述指标进行比较。结果观察组患者入院至术前住院天数略少于对照组，住院费用也略低于对照组，但无显著性差异(P>0.05)；对两组患者总住院天数及总住院费用进行比较,观察组患者住院天数明显少于对照组，住院费用明显低于对照组，差异具有显著性(P0.05),具有可比性。1.2方法

2、1.2.1护理方法对照组：以整体护理为基础，采用传统护理模式进行常规护理；观察组：实施临床护理路径对患者进行护理。1.2.2临床护理路径的实施建立临床护理路径小组，结合本科室的具体情况、卫生部制定的股骨颈骨折临床路径表以及其他相关医院实施CNP的经验，制定老年股骨颈骨折护理路径计划表，向患者详细讲解CNP实施的目的和意义，使其了解关于CNP的相关问题及住院期间的护理目标，建立知情同意书。自患者入院，则进入CPNo路径表以时间为纵轴，以入院指导、相关知识的健康教育、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能康复、出院指导等护理手段为横轴，制定出标准化流程。每日

3、每班次责任护士依照当日CNP内容逐一完成各项治疗、护理、康复、观察等任务并及时进行记录。护士长、CNP组长随时在床旁检查、督促指导患者的治疗进展及相关措施落实情况。在实施CNP过程中，如果出现疑难问题，加强各学科之间、医护之间以及部门之间的交流,不断了解患者及家属的感受，以便进行讨论和修改。1.3观察指标包括术前住院时间、术前住院费用、住院总天数、住院总费用、术后并发症发生率、健康教育知晓率、患者满意度。1.4统计学处理本组数据采用SPSS17.0统计学软件，计量资料采用()表示，进行t检验，计数资料采用x2检验，P0.05),详见表lo2.2两组患者住

4、院总天数、总住院费用比较实施护理路径后，观察组总住院天数明显少于对照组，总住院费用也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05),是观察组总住院时间和住院费用明显低于对照组(P3.2降低患者术后并发症老年股骨颈骨折患者术后常出现肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、股骨头脱位等并发症［4］。术后一旦出现相关并发症，如下肢深静脉血栓，将对患者术后功能的恢复过程造成较大影响，严重时甚至影响患者生命，因此应当引起注意。在实施CNP后，不仅医护人员每天需要根据制定的相应的内容实施治疗、护理及健康教育，还能让患者积极的参与到疾病康复中来，提高患者的主观能动性，从而

5、降低术后相关并发症的发生率。冯玉新［5］报道，实施CNP的患者术后并发症发生率明显低于对照组，而本文中也表明，观察组术后并发症的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P