尤瑞克林联合醒脑静治疗急性脑梗死临床疗效观察

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1、尤瑞克林联合醒脑静治疗急性脑梗死临床疗效观察郑德泉黄智超林庆金韩玉惠（解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院福建漳州363000）【摘要】目的：分析研究尤瑞克林联合醒脑静治疗急性脑梗死临床疗效。方法：120例急性脑梗死患者，按照用药方法随机划分为对照组（60例）和研究组（60例），均先给予患者采用基础性治疗，对照组采用醒脑静注射液治疗，研究组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗，并根据卒中量表（NIHSS）评分、H常生活量表（ADL＞评分评价用药治疗效果以及不良反应情况。结果：对照组患者治疗有效率为80%,研究组患者的治疗有效率为93.

2、6%,研究组治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义P<0.05＞。用药治疗后两组患者的NIHSS评分明显下降，且研究组患者的下降明显优于对照组（P<0.05）。结论：尤瑞克林早期联合醒脑静治疗急性脑梗死应用安全可靠，副作用少，预后效果显著，值得应用推广。【关键词】尤瑞克林；醒脑静；急性脑梗死；疗效【中图分类号1R743.3【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）8-0736-02急性脑梗死是神经内科常见疾病，是指脑血管闭塞后相应部位血液供应减少，局部脑组织出现缺血缺氧情况，导致患者出现脑功能障碍。该病

3、存在高发病率、高致残率、高复发率及死亡率，除严重威胁患者的生命安全，而高伤残率也加重社会和家庭负担。除早期在时间窗内开展动静脉溶栓及取栓外，但时间窗内就诊者几率较少，而急性期治疗措施较为单一。因此，研究脑梗塞的治疗方法,对患者的康复及生存质量宥重要的现实意义。木研究采用尤瑞克林联合醒脑静注射液治疗6〜24h内就诊急性脑梗塞患者，获得了较好的疗效，且安全可靠。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:将2012年2月一2015年2月入住本院神经内科符合6-24H内就诊的120例脑梗塞患者随机分为两组。观察组60例，男32例，女28例

4、;年龄56〜76岁，平均（57.5+4.5）岁；对照组60例，男36例，女24例；年龄54〜78岁，平均（59.5+5.5）岁；所有患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，经头颅CT、MRI确诊为脑梗塞，所有患者起病至人院吋间均＜24h;排除脑出血、冇出血倾向或出血性疾病者，排除冇严重心肝肾疾病者；两组患者在性别、年龄、起病时间、神经功能缺损程度等方面比较无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法均先给予两组患者口服20mg阿托伐他汀钙、阿司匹林肠溶片100mg,每晚服用1次，冋吋应用扩容、清除自由基、根据血压及血糖

5、情况酌情调整等常规基础治疗。在常规治疗基础上，对照组采用醒脑静针（生产厂家：无锡济民民信山禾药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z32020563;规格:10mL/瓶）2支，加入生理盐水250mL中静滴，1次/天。基础药物治疗方案参考急性脑血管病规范化治疗，基础包括用药包括抗血小板聚集，调脂、降压、控制血糖等药物。观察组在对照组基础上结合注射用尤瑞克林针（生产厂家：广东天普生化医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20052065;生产批号:311206071;规格:0.15pna/瓶＞1支/次，加入lOOmL生理盐水中，静滴，1次/

6、天。两组疗程均为14天。1.3临床评价标准完成1个疗程的治疗后，对患者进行评价，评价的标准以第四届全国脑血管学术会议通过的疗效评定标准为主：痊愈：患者完全康复，无机体功能障碍；显效：患者残疾程度为3级以内，神经功能缺损评分减少45%〜90%;有效：残疾程度4级，神经功能评分减少18%~45%;无效：患者临床症状不但没有减轻反而加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用率（％）表不，米用χ2检验,P<0.05为差异脊统计学

7、意义。2结果2.1治疗效果治疗结束后，对照组基本痊愈12例，改善24例，进步12例，无效12例，有效率为80%,研究组基本痊愈20例，改善32例，进步4例,无效4例，有效率为93.4%,两组治疗冇效率相比，差异冇统计学意义(χ2=5.12,P<0.05)o2.2两组患者的NIHSS评分对比对照组患者治疗前后的NIHSS评分分别为(21.34±9.45)、(15.35±7.71)分，研宄组患者治疗前后的NIHSS评分分别为(22.15±9.62)、(9.64±7.14

8、)分，治疗结束后,两组患者的评分均有明显下降，且研究组下降明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o2.3不良反应两组患者在治疗过程中，血常规、凝血像、尿常规及肝肾功能等无明显异常。对照组有1例轻度皮疹，未