卡培他滨联合长春瑞滨治疗复发转移乳癌的效果

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1、卡培他滨联合长春瑞滨治疗复发转移乳癌的效果卡培他滨联合长春瑞滨治疗复发转移乳癌的效果【关键词】乳腺肿瘤;长春瑞滨;卡培他滨;化学治疗【】目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌的疗效及毒性。方法蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌病人33例，给予长春瑞滨25mg/m2，第1、8天，采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨每天1000mg/m2，分2次餐后30min温水送服，连用14d，间隔7d,21d为1周期。进展病例2周期后停止治疗;而有效和稳定病例均在治疗4周期后评价疗效。结果完全缓解(cr)1例，部分缓解(pr)6例，好转(m

2、r)8例，稳定(sd)12例，进展(pd)6例，有效率达45.5%。常见的不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉或蒽环类药物治疗无效的转移性乳癌有较好的疗效，毒性可以耐受。【关键词】乳腺肿瘤;长春瑞滨;卡培他滨;化学治疗vinorelbinebinedentofrecurrentandmetastaticbreastcancerjiaoaihong,sunping,zhangliangming(yantaiyuhuangdinghospital,qingdaouniversitymedicalcollege,yantai26

3、4000,china);[abstract]objectivetoobservetheefficacyandtoxicityofbinationchemotherapyetastaticbreastcancer.methodsthirtythreebreastcancerpatientsg/m2onday1andday8,intravenously;capecitabine1000mg/m2,orally,tinaftermeals,continuousfor14daysfolloent.resultstheoutesission(1case),partialr

4、emission(6),improvement(8),stable(12),aggravation(6),theeffectiveratebeing45.5%.themonsideeffectsseenyelosuppression,nausea,vomiting,andhandfootsyndrome.conclusionbinationofvinorelbineandcapecitabineiseffectiveformetastaticbreastcancersunresponsives;vinorelbine;capecitabine;chemothera

5、py乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而且其发病率逐年上升。.133229.在欧美国家，乳癌占女性恶性肿瘤的25%～30%。在我国，乳癌在城市中的发病率为女性恶性肿瘤的第二位，农村中为第五位[1]。联合化疗是治疗转移性乳癌最重要的方法之一,但对于那些曾经用过蒽环类和紫杉类联合化疗失败后复发转移的病人,迄今尚缺乏有效的解救治疗方案。寻找新的高效低毒且与以往化疗无交叉耐药的新方案已成为提高晚期乳癌疗效的关键。2007年6月—2009年10月,我院采用卡培他滨联合长春瑞滨治疗33例复发转移乳癌,现将其疗效及不良反应报告如下。1资料与方法1.1一般资料蒽环类和紫杉类药物治疗后

6、复发转移乳癌病人33例，均为女性，年龄32～73岁，中位年龄48岁。kps评分70分，预计生存期3个月。所有病例均经组织学和影像学检查确诊，且化疗前后经体检、x线、ct、b超或骨扫描检查等证实至少有一个可测量的客观评价指标，至少1个月内未行抗肿瘤治疗。其中19例曾行放疗，16例曾行内分泌治疗。月经情况：绝经前15例，绝经后18例。受体情况：雌激素受体(er)阳性者19例，er阴性者14例。转移部位：淋巴结转移18例，骨转移15例，肺转移12例，肝转移12例，皮肤软组织转移6例。其中单个部位转移8例，多个部位转移25例。1.2治疗方法长春瑞滨25mg/m2第1、8天，

7、采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨每天1000mg/m2，分2次餐后30min温水送服，连用14d，间隔7d。21d为1周期，共用2～4周期。2及4个周期后评价疗效。1.3疗效评价标准[1]根据r)，稳定(sd)和进展(pd)。有效率(rr)为cr+pr+mr的例数占所有病例的百分数。对2个周期内病变明显进展并证实为pd者停止治疗;所有有效和稳定病例均在治疗4周期后复查，评价疗效。不良反应根据r者8例，sd者12例，pd者6例，有效率为45.5%。乳癌病人的器官转移数目、是否绝经及er情况对有效率影响的差异无显著性(χ2=0.016～0.088，p0.05