综合护理干预对骨折患者便秘的影响

《综合护理干预对骨折患者便秘的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、综合护理干预对骨折患者便秘的影响【】目的：探讨综合护理干预对骨折患者便秘的影响及疗效。方法：将笔者所在医院收治的126例骨折患者分成观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预措施，观察两组有效率。结果：观察组有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨折患者实施综合护理干预，可有效改善缓解患者便秘症状，减轻患者痛苦，同时该法安全有效，值得推广使用。　　【关键词】便秘；骨折；综合护理干预；疗效　　便秘是常见的排便次数减少，粪便干结、排便费力等临床症状，不是一种病。骨折患者因创伤面大，伤口疼痛，需长时间卧床，活动量小，局部受压，

2、易引起便秘、褥疮、尿路感染、呼吸道感染等并发症[1]。便秘是主要并发症之一，对患者饮食、睡眠和疾病康复造成严重危害。对骨折患者实施及时有效的护理，对预防便秘和促进骨折患者康复十分重要。为探讨综合护理干预对骨折患者便秘的影响及疗效，对2011年3月-2012年6月在笔者所在医院治疗的骨折患者实施了综合护理干预，疗效显著，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本次研究对象共126例，均来自2011年3月-2012年6月在笔者所在医院治疗的骨折患者。根据治疗方案不同分为观察组和对照组各63例，观察组男32例，女31例；年龄16～84岁，平均（45.6±3.5）岁；其中股骨干

3、骨折23例，小腿骨折18例，股骨颈8例，骨盆骨折9例，多发骨折5例；对照组男33例，女30例；年龄17～82岁，平均（44.8±3.4）岁；其中股骨干骨折21例，小腿骨折16例，股骨颈10例，骨盆骨折10例，多发骨折6例；均排除入院前伴有便秘、肠道病变患者。两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2护理方法患者入院后，对照组给予常规护理，口服果导片：2片/d，便前给予开塞露1支辅助排便。观察组给予综合护理措施，具体如下：（1）成立护理小组：护理小组由主治医生和护理人员组成，要求组成人员具有高度的责任心和专业的医护培训。（2

4、）健康宣教：对患者及家属进行健康知识教育，向患者讲述便秘发生的原因及危害，正常排便次数，性状、颜色，使患者了解正常排便的必要性，长期使用泻药会导致肠蠕动反应降低，肠道张力减弱，甚至引起更为严重的便秘[2]，使患者很好的配合治疗，促进骨折的恢复。（3）心理护理：护理人员要及时的与患者进行沟通，询问患者的病情，并做相关记录，建立良好的护患关系，使患者积极主动的参与护理计划。（4）腹部按摩：患者按摩前排空小便，取仰卧位，下肢屈曲，放松腹肌，按摩者立于患者的左侧，双手重叠（左手在下，右手在上）置于右下腹部，沿着升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向，反复推展按摩，强度由轻到重，幅度由小

5、到大，致使产生肠蠕动，2次/d，均在饭后半小时进行，10～20min/次[3]。（5）饮食指导：督促患者每日摄入充足的水分，保证达到800～1000ml，多吃含纤维丰富的果蔬及含粗纤维的糙米、豆类食物，多吃梨、香蕉、蜂蜜、芝麻、核桃等润便食物，促进肠蠕动，预防便秘。（6）活动指导：根据患者的生活习惯制定排便计划，养成定时排便的习惯，并进行合理运动，每日晨起后可做收缩腹肌、收缩肛门、会阴和排便训练各15min，以促进排便。　　1.3疗效评价观察患者排便情况，3d<1次为无效，1次/1～2d为有效。　　1.4统计学处理所得数据均采用SPSS13.00软件进行处理，计数资料采

6、用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　疗程结束后，观察组有效40例，有效率63.49%（40/63），无效为23例，无效率36.51%（23/63）；对照组有效56例，有效率88.89%（56/63），无效7例，无效率11.11%（7/63）。观察组有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。　　3讨论　　骨折患者因需长期卧床治疗，活动量减少，局部受压较大，胃肠蠕动减缓，食欲也随之下降，加之生活环境及排便方式的改变等因素，容易引起便秘[4-5]。治疗上往往采取口服西药缓泻剂或肛塞开塞露缓解病情，虽快速有效，但长期使用易引起慢

7、性便秘，减弱结肠的正常排便反射作用，使结肠扩张迟缓，逐渐的失去正常的排便功能[6]。从表1数据也可看出，泻药虽能暂时的改善便秘情况，但有效率不高，这也说明了泻药只能从表面上缓解便秘症状，但不能从根本上改善便秘。观察组采用【】目的：探讨综合护理干预对骨折患者便秘的影响及疗效。方法：将笔者所在医院收治的126例骨折患者分成观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预措施，观察两组有效率。结果：观察组有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨折患者实施综合护