心衰儿血浆氨基末端b型利钠肽前体检测临床意义浅析

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1、心衰儿血浆氨基末端B型利钠肽前体检测临床意义浅析祁晓慧(安徽省儿童医院安徽合肥230000)【摘要】目的：探讨血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)心袞判断指标和改良Ross标准［1］青岛标准的符合率、相关性及在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义。方法：将100例心衰患儿随机分为心衰组、无心衰组(以下简称A组、B组)，每组各50例，另选取保健体检健康小儿50例(以下简称C组)，对照血浆NT-proBNP水平，测定A、B组治疗前后的NT-proBNP水平，计算NT-proBNP心衰判断指标与改良Ross标准及青岛标准的符合率，确定血浆NT-proBNP在心

2、源性与非心源性呼吸网难诊断的鉴别意义，拟定心袞联合诊断标准，确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义，并进行统计学分析。结果：三组比较差异显著，具有统计学意义。结论：NT-proBNP可以作为心袞诊断的敏感生物学指标物。【关键词】心衰患儿；判断指标；呼吸困难诊断【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0064-03Heartfailureandplasmaamino-terminalb-typenatriureticpeptideprecursordetectionofclinicalsignif

3、icanceQiXiaohui.Children'sHospitalinAnhuiProvince,AnhuiProvince,Hefei230000,China【Abstract】ObjectiveDiscussesplasmaamino-terminalb-typenatriureticpeptideprecursor(NT-proBNP)heartfailurejudgmentindexandimprovedtheaccuracyofRossQingdaostandard,relevanceandheartsourcesexidentificationanddi

4、agnosisofcardiacdyspnea.Methods100casesofchildrenwithheartfailurewererandomlydividedintoheartfailuregroup(groupA)andtheheartfailuregroup(groupB),each50casesineachgroup.Otherselected50casesofpediatriccaremedicalhealth(groupC),controltheplasmaNT-proBNPlevels,thedeterminationofAandBgroupbe

5、foreandaftertreatmentoftheNT-proBNPlevel,computingtheNT-proBNPheartfailurejudgmentindexandimprovedRossstandardandthecoincidencerateoftheQingdaostandardetc.,andstatisticalanalysis.ResultsThreegroupsismoresignificantdifference,statisticallysignificant.ConclusionsNT-proBNPcanbeasensitivebi

6、ologicalindexofheartfailurediagnosis.【Keywords］Childrenwithheartfailure;Judgeindex;Breathingdifficultiesindiagnosis小儿心衰（急性心衰和慢性心衰）是儿科最常见的危重病症，引发的因素分为心源性和非心源性，最常见的是肺炎和先天性心脏病，前者会导致急性心衰，后者则常导致慢性心衰。0前的儿科心衰诊断标准大多采用的是改良Ross标准、青岛标准和纽约大学小儿心衰指数（NYUPHFI）评分标准［2］。这几种标准都冇着各自的特点、优长。相关研究表明，氨基末端B型利钠肽前体

7、（NT-pmBNP河作为心衰诊断的敏感生物学指标物。本人在上述国内外公认的心衰诊断标准的基础上，通过对50例心衰、50例非心源性呼吸困难患儿和50例健康儿童血浆NT-proBNP指标进行检测，并分析其与改良Ross标准的相关性，拟定适合国情的心衰联合诊断标准，为广大的医疗同仁提供借鉴。1.资料和方法1.1一般资料对我院心脏内科2014年2月〜2015年2月收治住院的100位患儿进行分组（A、B）每组各50例，年龄1个月〜2岁，中位数1岁。A组：男27例，女23例，年龄1个月〜1.5岁。其中急性心衰22例（先天性心脏病合并肺炎12例，感染性休克5例，心