下肢静脉曲张的治疗

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1、下肢静脉曲张的治疗摘要：目的：研究分析下肢静脉曲张发病的主要机制，立足临床实践，提出科学有效的下肢静脉曲张的治疗方法，提高下肢静脉曲张的临床治疗水平，造福更多的下肢静脉曲张患者。方法：本文综合使用文献检索法和回顾分析法，研宄分析现阶段有关治疗下肢静脉曲张的相关文献资料;通过回顾性分析多例下肢静脉曲张患者的临床诊疗方案，归纳分析出治疗下肢静脉曲张的最有效方法。结果：在充分收集分析相关资料和分析下肢静脉曲张患者临床治疗方案的基础上，对现阶段有关下肢静脉曲张治疗的相关研究成果汇报如下，形成本篇综述。结论：综合分析各种下肢静脉曲张治疗方案可知，静脉旋切治

2、疗术具有手术创口小、手术时间短、治疗效果显著、住院时间短等突出优点，是临床治疗下肢静脉曲张的发展方向。关键词：下肢静脉曲张;治疗方案;静脉旋切术;临床价值下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病，发病率长期居高不下。近些年来，随着生活节奏的加快和不合理生活方式的加剧，下肢静脉曲张的患病人群也逐渐下肢静脉曲张的治疗摘要：目的：研究分析下肢静脉曲张发病的主要机制，立足临床实践，提出科学有效的下肢静脉曲张的治疗方法，提高下肢静脉曲张的临床治疗水平，造福更多的下肢静脉曲张患者。方法：本文综合使用文献检索法和回顾分析法，研宄分析现阶段有关治疗下肢静脉曲张的相关文献

3、资料;通过回顾性分析多例下肢静脉曲张患者的临床诊疗方案，归纳分析出治疗下肢静脉曲张的最有效方法。结果：在充分收集分析相关资料和分析下肢静脉曲张患者临床治疗方案的基础上，对现阶段有关下肢静脉曲张治疗的相关研究成果汇报如下，形成本篇综述。结论：综合分析各种下肢静脉曲张治疗方案可知，静脉旋切治疗术具有手术创口小、手术时间短、治疗效果显著、住院时间短等突出优点，是临床治疗下肢静脉曲张的发展方向。关键词：下肢静脉曲张;治疗方案;静脉旋切术;临床价值下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病，发病率长期居高不下。近些年来，随着生活节奏的加快和不合理生活方式的加剧，下肢

4、静脉曲张的患病人群也逐渐向年轻化发展【1】。为了提高下肢静脉曲张的临床治疗效果，提高此疾病的临床治愈率;笔者在充分阅读有关文献和充分分析本院病历资料的基础上，归纳分析下肢静脉曲张的临床表现和治疗方式，目的在于寻找一种积极有效的治疗方案，推广于临床，不断提高我国在治疗下肢静脉曲张这一外科疾病上的综合水平【2】。1.下肢静脉曲张的定义和发病机制1.1下肢静脉曲张的定义下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病，具有较高的发病率。从下肢静脉曲张的发病原因上看，下肢静脉曲张是在患者大隐静脉瓣膜功能缺失、静脉不畅通、肌泵功能不全导致等原因的影响下，导致患者下肢血液倒

5、灌、回流不当;下肢静脉曲张是一种表现为浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征【3】。临床研宄表明，老年人、长期站立人群、患有静脉炎、妊娠期妇女及家族史人群，患下肢静脉曲张的可能性要高于其他人群。下肢静脉曲张的临床症状为，患者下肢浅静脉突起，成蜈蚣状走形;下肢血流不畅，腿部易疲劳、疼痛、肿胀。患者的足靴部皮肤会出现萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉淀等症状，严重者甚至会发展为湿疹或皮肤溃疡【4】。1.2下肢静脉曲张的发病机制临床研宄表明，下肢静脉曲张常发作于大隐静脉，或合并小隐静脉曲张，单纯性的小隐静脉曲张是比较少见的【5】。在瓣膜较浅静脉以及周围肌肉

6、的挤压收缩作用下，可以促进深静脉的血液循环，减少血液回流，预防和减少静脉曲张的发生。下肢静脉曲张的发病机制十分复杂，受到多种因素的共同影响;下肢静脉曲张可以分为单纯性下肢静脉曲张和继发性下肢静脉曲张【6】。从目前国内有关下肢静脉曲张的研究成果上看，缺氧和静脉压的增加是下肢静脉曲张的致病原因。在两大致病因素的共同作用下，静脉管腔的内皮细胞会发生损伤;血液中的单核细胞、白细胞和血小板聚集在静脉管腔的损伤部分，释放各种炎症介质，促进了平滑肌细胞和细胞外基质的变化【7】。此外，人体内其他系统发生病变时，也可能导致患者的下肢静脉出现回流障碍或者是患者的静脉

7、血液出现倒流，从而导致患者的静脉淤血，皮下毛细血管的纤维蛋白沉积;在激素水平发生变化、基因分子改变、细胞凋亡等多种因素的共同影响下，最终导致下肢静脉曲张的发生【8】。1.高位结扎加剥脱术高位结扎加剥脱术是治疗下肢静脉曲张的传统方法，常见的手术形式为大隐静脉高位结扎加剥脱术。高位结扎加剥脱术是现阶段国内医疗机构广泛使用的外科手术方式，临床操作水平也比较成熟【9】。高位结扎加剥脱术的主要方法为：在大隐静脉与股静脉交汇处结扎大隐静脉主干;结扎旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧静脉、股外侧静脉五大分支，下段曲张的大隐静脉行剥脱术，穿通支静脉可行静

8、脉结扎术。高位结扎加剥脱术的缺点在于并发症发生率高，主要的并发症为隐神经受损【10】。1.腔镜筋膜外交通支离断术腔镜筋膜外交通支离断术主