个性化护理在产科的应用实践

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1、个性化护理在产科的应用实践陈瑞华(广东医学院附属南山医院门诊部广东深圳518052)【摘要】目的研究产科个性化护理对产妇的护理效果。方法对2011年1月至2012年6月间的产科病房分娩初产妇218人分别进行常规的护理及个性化护理管理，使用Zung焦虑自评量表及睡眠障碍评价表评价产妇的焦虑情绪和睡眠质量，还比较分娩过程中及分娩后24h内的出血量和自然分娩率。结果通过护理人员的个性化护理，产妇产前和产后的心理没有出现明显的波动(P>0.05),产后睡眠潜伏期时间明显缩短(P<0.05),睡眠时间明显增加(P<0.05),自然分娩率显著高于传统护理的产妇(P<0.05),且在

2、产程中和产后24h内的出血量均明显少于传统护理的产妇(P<0.05)o结论个性化护理使产妇在产前和产后的心态保持平稳，提升了睡眠质量，从而保证了顺利分娩，也促进了产后的快速康复。【关键词】产科个性化护理焦虑睡眠孕产妇的心理、生理因素很可能随着孕期及周围环境的变化而改变［1］,因此孕产妇在妊娠、分娩过程中的变化十分复杂，而随着生活水平和人们健康需求的不断提高，对于孕产妇的护理的要求也逐渐提高［2］。现代医学强调以患者为中心，对于患者的个性化护理正在发达国家慢慢普及［3］。而对不同需求的孕产妇进行不同的心理和生理护理模式，对孕产妇保持健康、分娩后快速康复具有重要的作用。我院在产科的个性化护理

3、探索取得了较好的效果，得到了患者的好评，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木研究的资料来源于2011年1月至2012年6月间的产科病房分娩初产妇218人，年龄为19-37岁，平均年龄为23.48±7.3岁。孕周为37-41周,平均为37.9±2.1周。随机将218例初产妇分为观察组和对照组，每组各109人，2组产妇的年龄、孕周等指标无统计学差异(P>；0.05)o1.2方法观察组除了进行常规的护理，还对其进行个性化护理管理。具体方法如下：首先，护理人员需树立个性化服务的理念，一切以患者为中心，维护产妇的根本利益，不仅关注产妇的生理情况,还关注产妇的心理健康，

4、给予必须的关怀。护理人员与产妇之间进行沟通的语言要保证热情、体贴，确保产妇主动与护理人员进行沟通，并接受护理人员的护理措施，提高护理的效果［4】。其次，为产妇建立个性化的病房，将原有的白色改为产妇所偏爱的温馨颜色，如粉红色、淡蓝色等，以改善产妇紧张、焦虑等情绪，以及可能出现的睡眠障碍等。此外，还要保证病房内的温度及湿度，适当的光照，创造与产妇家中类似的环境。奋条件的情况下，可以允许产妇的丈夫或其他家人陪冋住宿［5】。护理人员在进行护理吋，动作要轻柔，减轻对产妇的影响，嘱咐产妇作息规律、适量运动，保持足够的体力。对于产妇的心理护理也同样重要，护理人员针对每个产妇的具体情况，向产妇阐述、解释产前、

5、产程及产后的注意事项，嘱咐保持平静的心理状态和充分的睡眠，指导产妇做自我心理调节，以保证产程的状态及产后的低并发症。同时，教会产妇必要的自检方法，如胎动监测、异常胎动的识别等。对高危产妇要加强管理，随吋监测［6】。对照组则进行常规的护理。1.3判定标准对产妇的情况判定使用Zung焦虑自评量表及睡眠障碍评价表进行评价,分别检测产妇的焦虑程度和睡眠障碍情况。Zung焦虑自评量表项0分为“没奋或很少吋间”、“少部分吋间”、“相当多吋间”、“绝大部分或全部吋间”四个选项，共二十个条0，每条的分数相加，最终的总得分评价焦虑程度，分数越高，焦虑情况越严重。将各条B所得分数相加，总得分越高，说明患者存在的焦

6、虑情绪越严重。睡眠障碍评价表则对产妇的睡眠潜伏期吋间和睡眠吋间进行记录，评价睡眠情况。两个量表均于分娩前1-3天和分娩后向产妇发放。此外，还比较观察组和对照组的分娩过程中及分娩后24h内的出血量和自然分娩率。1.4统计学分析使用SPSS12.0软件进行分析。用x-±s表示，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1产前、产后Zung焦虑自评量表评分比较2组产妇产前产后的Zung焦虑自评量表评分都较高，说明都出现了紧张焦虑等情绪，而观察组在产前产后焦虑情绪并没冇显著的变化，而对照组产后焦虑程度显著高于产前，说明个性化的护理对保持产妇产后的心态有一定的作用。表1产前、产后Zu

7、ng焦虑自评量表评分比较(分)2.2产前、产后睡眠情况比较观察组产妇在产后睡眠潜伏期吋间明显缩短(P<0.05)，睡眠吋间明显增加(P<0.05),说明产妇的睡眠质量得到了改善，而对照组产妇在产前和产后无显著性差异(P>；0.05)o表2产前、产后睡眠情况比较(min)*,与产前相比有显著性差异(P<0.05)o2.3产程中、产后24h内出血量比较观察组在产程中和产后24h内