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时间:2018-10-09
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1、探讨在产科护理中应用个性化健康教育的作用赵宏(泰安市中医医院271000)【摘要】目的探讨个性化健康教育在妊娠、分娩及产后各期的作用。方法总结分析135例住院分娩产妇的临床资料。结果135例孕产妇在我院进行系统规范的产前、产时及产后个性化健康教育,个性化健康教育知晓率达100%。结论通过对孕产妇进行个性化健康教育,满足了孕产妇对妊娠分娩知识的需求,减轻了孕产妇对妊娠、分娩的恐惧心理,降低了妊娠合并症及剖宫产率。【关键词】产科护理;应用;健康教育;作用随着医学模式由生物医学向生物-生理-社会医学的转变,护理模式由单纯的疾病护理,向以病人为中心
2、的整体护理转变。对孕产妇进行个性化健康教育己成为整体护理的一个重要内容。有研究表明,在产科有计划、有目的地开展健康教育,有利于产妇生产和康复,对保障母婴健康,提高生活质量具有重要意义[1]。孕产妇作为一个特殊的群体,来到医院后与一般患者的要求及心理都有所不同,她们的心理及其复杂,既有喜悦感、幸福感,乂有恐惧感、陌生感。产科健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的,因其对象特殊,牵涉范围较广,其健康教育的内容和方法与其他科室有一定差别[2]。因此,指导孕产妇掌握妊娠、分娩、产后有关知识是做好围产期保健,防止妊娠期、分娩期及产褥期各种并发症,保证
3、母婴健康的重要环节。1资料与方法1.1一般资料2010年1月〜2011年12月在我院分娩的135例产妇(其中剖宫产42例,自然顺产63例,会阴侧切30例),年龄20〜39岁。1.2个性化健康教育的方法确诊怀孕的妇女,对其进行系统的孕期检查,并填写《孕产妇保健手册》,建立孕妇健康档案,从孕早期开始对孕妇进行心理关注。使准妈妈们通过丰富、实用iL趣味易懂的内容,在轻松、温馨的气氛中了解有关妊娠、分娩知识。以科学的态度对待妊娠、分娩这一生理过程。2个性化健康教育的内容2.1产前宣教告知孕妇产前检查的意义和重要性,预约下次检查的吋间及产前检查的内容
4、。2.1.1生理心理活动母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动可以通过血液和内分泌调节的改变对胎儿产生影响,过度的紧张、恐惧可以造成胎儿大脑发育畸形。大量的研究证明,情绪闲扰的孕妇易发生妊娠期、分娩期并发症,如严重焦虑的孕妇往往伴有恶心、呕吐,易于导致流产、早产、产程延长或难产[3]。2.1.2生活起居孕期呼吸道黏膜充血、水肿,易发生呼吸道感染,因此,孕妇居室应保持空气新鲜、流通,不要到人员拥挤的公共场所。每日应有8小吋的睡眠。卧床吋,宜左侧卧位,以增加胎盘血液供应。2.1.3衣着与个人卫生孕妇衣服应宽松、柔软、舒适、冷暖适宜,宜穿轻
5、便舒适的平跟鞋。胸罩的选择宜以舒适、合身、足以支托增大的乳房为标准以减轻不适感。2.1.4胎教胎教是有0的、有计划的为胎儿的生长发育实施的最佳措施。现代科学技术对胎儿的研究发现,胎儿的眼睛能随送入的光亮而活动,触其手足可产生收缩反应,外界音响可传入胎儿听觉器官,并能引起心率的改变。2.1.5孕期自我监测胎动嘱孕妇每日早中晚各数1小吋胎动,胎动数少于3次/小时,提示子宫胎盘功能可能不足,胎儿可能缺氧,应及早就诊。2.1.6性生活指导妊娠前3个月及末3个月,均应避免性生活,以防引起流产、早产及感染。2.1.7分娩先兆的判断临近预产期的孕妇,若出
6、现阴道血性分泌物或规律宫缩则为临产,若阴道突然大量液体流出,可能是胎膜早破,嘱孕妇平卧位,臀部抬高,由家属尽快送往医院就诊。2.2临产分娩宣教向产妇讲解各产程的生理变化及正常分娩的过程,安慰鼓励产妇,消除其思想顾虑和紧张、恐惧心理。多喝水,少量多次进高热量、易消化饮食,保证其在分娩吋的体力。宫缩间歇期,全身放松,充分休息,保持体力。2〜4小吋排尿1次。子宫收缩吋,出现阵发性腹部剧痛或腰部胀痛,指导产妇腹式呼吸及按摩腹部。宫U开全吋,指导产妇正确用力,宫缩歼始吋,先深吸一口气,随着宫缩加强,如排便一样向会阴部屏气,宫缩间歇吋放松休息。2.3产
7、后宣教2.3.1饮食指导饮食以多样化、营养丰富为原则,多食高蛋白的平衡饮食,多吃汤类,并吃一定的新鲜蔬菜和水果补充维生素。2.3.2休息与活动指导产褥期要保证休息和睡眠,适当活动,做到劳逸结合。产后24小吋内卧床休息,防止疲劳;产后4小时要自行排尿,24小吋后,无特殊情况,鼓励产妇下床活动,以促进恶露排出及子宫复旧。2.3.3母乳喂养指导一般于产后半小吋内开始哺乳,通过吸吮动作刺激泌乳,冋病房后再次将母乳喂养好处、手法反复向产妇宣教,鼓励产妇早开奶及按需哺乳。2.3.4新生儿护理指导讲解有关新生儿生理现象知识,让新生儿侧卧,左右交替,根据季
8、节采取保暖措施。观察新生儿的面色、呼吸、大便性质。勤换尿布,包背包裹松紧适宜。但哺乳后不宜立即换尿布。向产妇示范操作,并让产妇自己演示。2.4产褥期宣教2.4.1计划生育指导产褥
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