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1、同期放化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的作用崔建国1,2夏耀雄1,2龙清1,2(1云南省肿瘤医院云南昆明650118;2昆明医学院第三附属医院云南昆明650118)【中图分类号】R730.53【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0104-03【摘要】目的探索同期放化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的作用，以期找到局部晚期乳腺癌的治疗模式。方法回顾性分析33例局部晚期乳腺癌患者的治疗，统计一年、二年、三年、五年生存率。结果三年生存率63.63%，五年生存率48.94%,1例病人生存16年以上，仍在随访中。结
2、论同期放化疗在晚期乳腺癌的治疗中发挥着重要的作用，新辅助化疗、同步放化疗、手术、术后放疗、化疗和内分泌的序贯式综合治疗，是局部晚期乳腺癌尤其对肿块大、溃烂、出血者的最佳治疗模式。【关键词】局部晚期乳腺癌新辅助化疗放化同期治疗Chemo-radiotherapyintheLocallyadvanceBreastcancerCuiJianguol，2XiaYaoxiongl,2LongQingl,21.YunnanTumorHospital,Kunming,Yunnan,6501182.TheThirdAffiliated
3、HospitalofKunmingMedicalCollege,Kunming,Yunnan,650118[Abstract]Objective:Probechemo-radiotherapyinthelocallyadvancebreastcancer,soastogetthetreatmentofadvancedbreastcancerlocalmode.MethodsandMaterials:33patientswereanalyzedretrospectivelythetreatmentofpatientswi
4、thlocallyadvancedbreastcancer,statisticaloneyear,twoyears,threeyears,5yearsofsurvivalrate:Results:Threeyearandfiveyearsurvivalratewas63.63%,respectively.1casesofpatientswithtumorfreesurvivalformorethan16years,isstillinthefollow-up.Conclusion:Chemo-radiotherapypl
5、ayanimportantroleinthetreatmentofadvancedbreastcancer.Theneoadjuvantchemotherapy,chemo-radiotherapy,operation,postoperativeradiotherapy,chemotherapyandendocrinetherapyisthebestclinicalmodeinlocallyadvancedbreastcancersespeciallytothemasses,ulceration,bleeding.【K
6、eywords]locallyadvancebreastcancerneoadjuvantchemotherapychemo-radiotherapy自1994年3月〜2011年8月，笔者对33例局部晚期乳腺癌(locallyadvancebreastcancer,LABC)忠者，以化疗→冋期放化疗→手术→术后化疗→内分泌治疗的综合治疗模式，探索局部晚期乳腺癌患者手术、化疗、放疗和内分泌治疗四者的最佳的结合方式及顺序，从而获得最佳的局部晚期乳腺癌的临床综合治疗模式，现取得了满意的
7、疗效，报告如下：1、资料与方法1.1临床资料冋顾性分析云南省肿瘤医院放疗科1994年3月-2011年8月的33例首次治疗的局部晚期乳腺癌患者。具体临床资料见表1:表133例患者的临床资料1.2治疗方法患者常规进行CT、B超、ECT影像学等检查，以排除肿瘤的远处转移确诊为局部晚期乳腺癌(LABC)。首先给新辅助化疗两个周期，包括环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶、长春瑞滨、顺铂和紫杉醇等组成的CAF、NP、TA方案。新辅助化疗结束3〜4周后，进行同期放、化治疗，放疗开始同期给长春瑞滨单药化疗(40mg/W,连用4W)。同期放疗方
8、法采用三种，包括⑴常规术前放疗;⑵常规术前放疗加野中野照射;(3)单纯乳腺肿块照射，三种放疗方法都不进行淋巴引流区照射。放射治疗用VARIAN2100CUS直线加速器，6MV-X线源皮距半束切线野照射，加用30°的楔形板，DT40Gy/20F/4W。其中8例患者因肿块直径5〜8cm,肿块破溃出血明显，采用野中野，用9〜16
