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《探讨电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、探讨电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果观察宁晓洪杨洪雷李安松四川省射洪县人民医院四川射洪629200【摘要】FI的观察电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果，探讨电视胸腔镜手术的临床价值.方法选取2011年1月一2015年1月收治的创伤性血气胸患者84例,根据手术方式不同分为胸腔镜组与开胸组各42例.胸腔镜组采用电视胸腔镜手术治疗，开胸组采用传统开胸手术治疗.对两组治疗效果进行观察比较.结果与开胸组比较，胸腔镜组手术时间、术后止疼药应用时间、术后引流时间及住院时间均明显缩短,术屮出血量与术后引流量均明显降低
2、，差异具有显著性(P<0.05);胸腔镜组术后并发症为4.77%,开胸组术后并发症为23.81%,胸腔镜组较开胸组显著降低，差异有显著性(P<0.05).结论在创伤性血气胸治疗方面，应用电视胸腔镜手术具有损伤小、术后并发症低等优势，有助于患者预后康复,值得临床推广应用.【关键词】电视胸腔镜手术;开胸手术;创伤性血气胸;临床效果[Abstract]ObjectiveToobservethevideo—assistedthoracoscopesurgeryandopensurgeryfortreatmentoftraumatichemop
3、neumothorax,toexploretheclinicalvalueofvideo—assistedthoracoscopesurgery.Methods84casesoftraumatichemopneumothoraxpatientswereselectedinourhospitalfrom2011toJanGuary2015,weredividedintothoracoscopeandthoracotomygroup(n=42)accordingtodifferentoperationmethods.ResultsComp
4、aredwiththoracotomygroup,groupthoracoscopeoperationtime,postoperativedrainagetime,withsignificantdifference(P<0.05);Postoperativecomplicationsfor4.77%thoracoscopegroup,worth【yKeoyfcwlionridcsal】popularizationandapplication.Video—assistedthoracoscopesurgery;Openheartsurg
5、ery;Traumatichemopneumothorax.Clinicaleffect【中图分类号】R655.3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0836—01创伤性血气胸在临床上是较为常见的一种胸外伤急症,0前仍以手术治疗为主，传统开胸手术创伤较大易引起多种并发症，其至危及患者的生命，不利于患者预后恢复[1].本文选取了我院收治的创伤性血气胸患者84例进行了研究分析,结果取得了一定的治疗经验.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本研究选取的研究对象为2011年1月一2015年1月我院收治的创伤性血气
6、胸患者84例，且所有患者均经胸部X线、B超超声波或胸部CT检查，均确诊为创伤性血气胸.患者纳入标准包括:1)经胸部X线、B超超声波或胸部CT检査，确诊为创伤性血气胸者;2)伤前并无胸部疾患;3)生命体征平稳，血流动力学状态平稳者;4)对研究知情同意，签署知情同意书者.患者排除标准：1＞合并腹部脏器联合损伤者;2)合并心脏、大血管损伤者;3)休克患者，且经补液后血压仍无法维持者.根据手术方式不同将患者分为胸腔镜组与开胸组各42例，其中胸腔镜组男28例，女14例;年龄为16—68岁，平均年龄(34.79±5.27)岁;病程为
7、2-10d,平均(4•6±2.3)d;30例为闭合性损伤,12例为开放性损伤;致伤原因方面,25例为交通意外、7例为坠落伤、5例为锐器伤、4例为打击伤.开腹组男29例,女13例;年龄为17—70岁，平均年龄(35.15±5.34)岁;病程为1—10d,平均(4.4±2.5)d;29例为闭合性损伤，13例为开放性损伤;致伤原因方面,24例为交通意外、8例为坠落伤、4例为锐器伤、5例为打击伤.采用统计学软件对胸腔镜组与开腹组患者临床一般资料进行比较分析,结果显示两组间比较差异无显著性(P〉0.05
8、),具有可比性.1.2方法胸腔镜组与开腹组患者均在气管内插管静脉复合全身麻醉下进行手术，其中胸腔镜组患者行双腔气管内插管,而开腹组行单腔气管内插管.胸腔镜组患者取健侧卧位，患侧上臂悬术中行单肺通气.于患侧腋中线第7或第8
