探讨ex—press青光眼引流器植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼的效果对比观察

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时间:2018-10-28

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1、探讨Ex—PRESS青光眼引流器植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼的效果对比观察黑龙江省牡丹江绥芬河市人民医院157399摘要:目的研究分析Ex-PRESS青光眼引流器植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼的临床效果。方法此次研宄的对象是选择外伤性青光眼40眼,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组。Ex-PRESS青光眼引流器植入术组(A组,21眼)和小梁切除术组(B组,19眼),末次随访时间术后1年,分别对两组术后视力、眼压、成功率进行比较。结果A组患者治疗后视力改善率明显高于B组(P<0.05),A组和B组患者术后眼压较术前明显下降(P&

2、lt;0.05),而远期随访A组术后平均眼压明显低于B组(P<0.05),A组和B组术后绝对成功率和失败率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组绝对成功率明显高于B组,A组失败率明显低于B组。结论Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗外伤性青光眼相对简便、安全、微创、学习曲线短,成功率高,值得临床推广使用。关键词:Ex-PRESS青光眼引流器;小梁切除术;外伤性青光眼[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectofEx-PRESSglaucomadrainagedeviceimplantat

3、ionandtrabeculectomyinthetreatmentoftraumaticglaucoma.Methods40eyesoftraumaticglaucomawereselected,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andwererandomlydividedintotwogroups.Thepostoperativevisualacuity,intraocularpressureandsuccessratewerecomparedbetweentwogroups(Agroup,21

4、eyes)andtrabeculectomygroup(groupB,19eyes),1eyesatlastfollow-uptime,yearsaftersurgery.Resultsaftertreatment,thepatientsinthegroupavisualimprovementratewassignificantlyhigherthanthatingroupB(P<0.05),groupAandgroupBpatientsIOPbeforeoperationdecreasedsignificantly(P<0.05),an

5、dlong-termfollow-upafteroperationingroupA,theaverageIOPwassignificantlylowerthanthatingroupB(P<0.05),groupAandgroupBwereabsolutesuccessrateandfailurerateisrelatively,thedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05),agroupofabsolutesuccessratewassignificantlyhigherthanthati

6、ngroupB,groupafailureratewassignificantlylowerthanthatingroupB.ConclusiontheEx-PRESSglaucomadrainagedeviceimplantationisasimple,safe,minimallyinvasive,shortlearningcurveforthetreatmentoftraumaticglaucoma.Ithashighsuccessrate,andisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Ex-PRESSgl

7、aucomadrainagedevice;trabeculectomy;traumaticglaucoma眼外伤是眼球或其附属器因受外来的机械性、物理性或化学性伤害,发生各种病理性改变而损害其正常功能的外伤疾病。眼外伤是导致失明的主要原因,严重影响生活质量,引起很多并发症,苏中继发性青光眼是很严重的并发症之一。外伤性青光眼往往受到外伤和青光眼两方面的痛苦,冇吋还造成视神经损伤,据统计,眼外伤中发生青光眼患者占5%〜8%[1],眼外伤青光眼如果得不到及吋的治疗,会造成视力严重受损甚至失明,给患者带来精神上和身体上的痛苦。目前临床上治疗外伤性青光眼的方法

8、有药物治疗、手术治疗和联合治疗,外伤常常永久性损伤小梁网,单纯药物治疗可能效果不理想,需要手术干预,因此,探

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