双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗neerⅱ型锁骨远端骨折对比

《双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗neerⅱ型锁骨远端骨折对比》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折对比［摘要］目的通过采用双endobutton钢板或锁骨钩钢板的方法治疗NeerII型锁骨远端骨折，比较两者治疗效果。方法整群收集2011年7月一2015年5月期间该院骨科收治的Neerll型锁骨远端骨折患者117例。按患者使用钢板类型进行分组：采用双endobutton钢板治疗51例作为双endobutton钢板组，锁骨钩钢板治疗66例双作为锁骨钩钢板组。比较两组患者的骨折愈合时间和Constant-Murley评分。结果所有患者切口均获得I期愈合，未

2、发生切口感染和血肿形成。术后随访时间为10〜12个月，双endobutton钢板组骨折愈合时间为10〜16周，平均(13.8±1.9)周；锁骨钩钢板组骨折愈合时间为10〜17周，平均(14.1±2.1)周;术后Constant-Murley总评分双endobutton钢板组为78〜98分，平均(91.4±6.3)分；锁骨钩钢板组为76〜99分，平均(89.1±7.5)分。两组患者骨折愈合时间，Constant-Murley总评分和各项定量分数(除疼痛评分外)的差异均无统计学意义(P>0.05)，双endobutton钢板

3、组的疼痛评分优于锁骨钩钢板组［(9.3±1.7)vs(12.3±1.3)，P［关键词］Endobutton钢板；锁骨钩；锁骨骨折［中图分类号］R687［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(c)-0082-03［Abstract］ObjectiveTocomparetheefficacyofdoubleendobuttonplatewithclavicularhookplateintreatmentofNeertypeIIdistalclaviclefracture.MethodsGroupcol

4、lectedfromJuly2011toMay2015inourhospitalorthopaedichospitalwereNeerIIcollarbone,117patientswithdistalfractures.Groupedaccordingtopatientswithsteelplatetype：51casestreatedwithdoubleendobuttonplatesasdoubleendobuttonplategroup，66casesofclavicularhookplatetreatmentd

5、oubleasclavicularhookplategroup.ComparetwogroupsofpatientswithfracturehealingtimeandConstant-Murleyscore.ResultsAllincisionsreachedprimaryhealing,andtherewasnoinfectionorhematomaformation.Postoperativefollow-uptimewas10〜12months.Themeantimeoffracturereunionindoub

6、leendobuttonplategroupwas(13.8±1.9)weeks(10〜16weeks)andthatinclavicularhookplategroupwas(14.1±2.1)weeks(10〜17weeks，P〉0.05).ThemeanpostoperativeConstant-Murleyscoresindoubleendobuttonplateandhookplategroupswere(91.4±6.3)and(89.1±7.5)，respectively(P>0.05).Butthepai

7、nscoreindoubleendobuttonplategroupwaslessthanthatinhookplategroup[(9.3±1.7)vs(12.3±1.3)，(P0.05)，具有可比性。1.2手术方法臂丛阻滞或气管插管全身麻醉，患者取平卧位，患侧肩部垫高。双ENDOBUTTON板组：首先沿锁骨外侧长轴方向切开，近端起于锥状韧带止点上方，止于肩锁关节肩，长约4〜5cm，近折端骨膜下剥离.显露锥状韧带止点上方锁骨前后缘。然后在喙突尖部切开2〜4cm切口，钝性分离三角肌，显露喙突基底部，使基底部内外侧缘能清楚

8、暴露。骨折端复位满意后，依靠重建前交叉韧带时所使用的胫骨点对点定位器定位，在锁骨前后缘之间钻入导针，孔道应直接通过喙突基底部根部中点，确定位置良好后，用3.2mm空心钻扩大隧道。测深以确定孔道长度，选择适当长度的带袢endobutton钢板，通过钢丝引导，使1枚endobutton钢板锁定于嗉突基底下缘。另一枚平放在