146例急性重症脑血管病并发高钠血症临床预后相关问题及分析

《146例急性重症脑血管病并发高钠血症临床预后相关问题及分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、146例急性重症脑血管病并发高钠血症临床预后相关问题及分析龚建?？(四川省资阳市人民医院？四川资阳641301)【摘要】A的：对急性重症脑血管并发症高钠血症临床预后相关问题进行调查讨论。方法：选取我院2009年9月-2014年10月间146例急性重症脑血管患者，检测所有患者入院后24h、三天、七天的血清钠水平，并分析其与患者预后的关系。结果：高钠血症患者死亡人数为39例，正常患者死亡人数为2例，两组比较存在明显差异，P<0.05。结论:高钠血症通常发生在脑血管疾病后的3〜9天，其发病程度与患者死亡机率呈正相关。【关键词】急性重症脑血管疾病；高钠血症；预

2、后相关性【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)14-0074-02146casesofacuteseverecerebrovasculardiseasecomplicatedbyhighnatremiaclinicalprognosisrelatedissuesandanalysis【Abstract】ObjectiveForacuteseverecerebrovascularcomplicationshighnatremiainvestigatetheclinicalprognosisrelatedissue

3、stodiscuss.MethodFromSeptember2009to2009yearsinOctober,146casesofpatientswithacuteseverecerebrovascular,detectionofallpatientsadmittedtohospitalafter24h,threedays,sevendaysofserumsodiumlevels,andtoanalyzeitsrelationshipwiththeprognosisofpatients.ResultThedeathtollto27patientswit

4、hhighbloodsodium,thedeathtollin22patientswithnormal,thereexistssignificantdifferencecomparedtwogroups(P<0.05).ConclusionHighnatremiausuallyoccursin3to9daysaftercerebrovasculardisease,itsmorbiditydegreedeathrateswerepositivelycorrelatedwiththepatient.【keywords】Severeacutecereb

5、rovasculardisease;Highsodium;Prognosticrelevance1.资料与方法1.1一般资料选取我院2009年9月-2014年10月间146例急性重症脑血管并发高钠血症的患者，男性84例，女性62例，患者平均年龄为(51.3±14.6)岁，患者病程平均为(8.2±2.3)h。41例患者既往存在高血压病史；23例患者既往存在糖尿病病史；6例患者既往存在脑梗死病史。所有患者入院后均经过CT检查证实为急性重症脑血管疾病。146例患者出血部位在基底节区者67例；出血部位在脑叶者33例，出血部位在脑干者

6、25例；其他部位出血累及脑室者15例；脑干梗死患者6例。1.2一般方法所有患者入院后24h均予以测量血清钠，而后与入院后第三日、第七日复查患者血清钠水平，并将所有内容进行记录。1.3评价指标血清钠水平在150〜160mmol/L视为轻度增高；血清钠水平在161〜170mmol/L则视为中度增高；血清钠水平超过170mmol/L则视为重度增高。1.4数据统计文中数据采用spsslS.O软件进行处理，计数资料采用％表示，资料采用卡方检验；计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。2.结果2.1血清钠增高程

7、度病发后24h有15例出现不同程度的高钠血症；发病后三天有34例患者出现不同程度的高钠血症；发病后七天有48例患者出现不同程度的高钠血症，共107例患者先后发生高钠血症，II发病后24h高钠血症的发生率与发病后三天、七天比较存在明显差异，P<0.05（详见表1）。1.讨论急性脑血管疾病是临床中常见的疾病，患者临床中容易发生各种并发症，其中最常见的就是高納血症，本病对患者的生命健康有着严重影响［1］。在急性脑血管疾病早期出现高钠血症多与使用高渗透脱水药物有关，高渗透的脱水药物能够使机体内的盐水代谢机制发生紊乱，因此在疾病发生一周后停止使用脱水剂、利尿剂等

8、药物往往并无效果［2】。随着疾病不断发展，高钠血症的发生率也不断增加，在我院的调查结果中可以看