21例重症慢性阻塞性肺病的临床护理体会

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1、21例重症慢性阻塞性肺病的临床护理体会射阳县人民医院江苏盐城224300摘要：目的：探讨重症慢性阻塞性肺病的临床护理方法及效果。方法：随机选取我科2013年8月-2014年11收治的21例重症慢性阻塞性肺病患者为研究对象，重点强化呼吸道护理、皮肤护理、心理护理、注意体液平衡和预防感染，并做好患者的健康指导。结果：21例患者经积极对症沿疗和精心护理/n转科或者病情好转出院，均未发生护理并发症。结论：加强重症患者的急救护理意识，不断提高急救护理的技能，积极开展重症慢阻肺患者全方位、多系统护理，注重预防感染和健康指导，严格把握和控制对症治疗与护理方式方法，努力改善患者症状,提高护

2、理质量和生活质量。关键词：慢阻肺；重症护理；体会[Abstract]Objective：Toinvestigateseverechronicobstructivepulmonarydiseaseandtheeffectsofclinicalnursing.Methods：ThesubjectswererandomlyselectedmeinAugust2013-201411treated21patientswithseverechronicobstructivepulmonarydiseasepatientsforthestudy，focusonstrengtheningt

3、herespiratorycare，skincare,psychologicalcare,attentiontofluidbalanceandpreventinfection，andmakethepatienthealthguidance.Results：21casesofpatientswithactivesymptomatictreatmentandintensivecaredepartmentorconditionimprovedandwasdischargedturn,nursingcomplicationsdidnotoccur.Conclusion：streng

4、thenawarenessofemergencycareofcriticallyillpatients,andcontinuouslyimproveemergencycareskills,andactivelycarryoutthefullrangeofpatientswithseverechronicobstructivepulmonarydisease，multiplesystemofcare，focusingonpreventionofinfectionandhealthguidance,strictlygraspandcontrolthewayssymptomati

5、ctreatmentandcareeffortsimprovesymptoms,improvequalityofcareandqualityoflife.[Keyword]COPD；CriticalCare；Experience慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease.COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病、多发病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等［1】。据世界卫生组织统计，COPD在各类致死疾病中居第6位，占呼吸系统疾病死亡总数的20%。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身的不良效应［2,3］。临床上以慢性咳嗽

6、、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命。因此，加强对慢阻肺患者的救治和实施积极奋效的全方位护理，把各种伤害性因素和危险减低到最低点，努力提高患者的生命质量是我们医护人员和患者共同的愿望，笔者以从事多年的重症肺科护理专业角度出发，对近年来收治的21例重症慢阻肺患的临床与护理治疗进行冋顾性分析，旨在于与同道一起交流学〉」，为不断提高对本病的认知和积极探索重症慢阻肺护理方式方法进行积极实践，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料21例重症慢阻肺患者均为我科2013年8月至2014年11月收治，其中，男13例，女8例，年龄45—90岁，平均72.11&plu

7、smn;1.05岁，17例经口气管内插管控制或辅助呼吸，2例无创通气治疗，2例气管切开通气，机械通气持续最短1天。1.2治疗加强低氧血症的监测，一般吸入氧浓度为28%-30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。正确把握抗生素或(和)抗病毒的药物运用，保证合理用药。抗生素可选择运用可根据患者所在地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗［4】。可应用头孢曲松钠2.0g加于生理盐水中静脉滴注，每天I次。也可以当根据疾病严重程度和预计的病原菌更积极的给予抗生素，采取多次静脉滴注给药。糖皮质激素的运用，急性加重期