社区获得性肺炎pct、crp、胸部ct影像对病情判断相关性分析

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1、社区获得性肺炎PCT、CRP、胸部CT影像对病情判断相关性分析甘肃省陇西县第一人民医院内三科748100摘要：目的：探讨血清PCT、CRP与胸部CT评分在评估CAP严重程度及疗效之间的关系。方法：研宂对象为临床资料完整的CAP患者40例，检测患者治疗前，治疗后第3天PCT、CRP,胸部CT评分的差异。结果：血CRP值在入院时与胸部CT表现无明显相关性，在入院后第三天有相关性。而血清PCT在肺部感染后短期内升高，其血清浓度与入院时及治疗3天相应时间胸部CT表现有明显相关性。结论：PCT对于评价CAP的严重程度与胸部CT表现一致，CRP临床评估价值滞后于PCT,PCT

2、更较CRP对于病情严重性及疗效判断有指导意义。关键词：社区获得性肺炎；降钙素原；C反应蛋白；胸部CT;相关性CorrelationanalysisofserumPCT、CRPchangeswithchestCTimagingtoEvaluatediseaseinCommunity-acquiredpneumoniaHengjun-wen(Thefirstpeople’shospitaloflongxicounty,gansuprovince.Thethirdinternalmedicine748100)Abstract：Objective：Toexplorethe

3、relationshipbetweentheserumprocalcitonin,c-reactiveproteinandchestCTimagingontheassessmentsofpneumoniaseverityandcurativeeffect.Methods：Inculsion40patientswithcompleteclinicaldataofCAP,detectpatientsbeforetreatmentandaftertreatment3PCT,CRP,chestCTperformancedifference.Results：Atadmiss

4、ionserumCRPvaluesandCTchestscorenosignificantcorrelation,aftertreatment3daystheyperformrelevancegradually。Whetheradmissionorthreedaysaftertreatment,thecommunity-acquiredpneumoniaserumPCTwithchestCTimagescoresweresignificantlycorrelated.Conclusion：ThelevelofPCTandchestCTimagingscoreman

5、ifestationidenticalwiththeseverityofthepneumonia.CRPclinicalevaluationvaluelagsbehindthePCT,PCTmorethantheCRPhastheguidingsignificanceforjudgmenttheseverityandcurativeeffectin.community-acquiredpneumonia.Keywords：Community-acquiredpneumonia；PCT；CRP；chestCT；Correlation社区获得性肺炎(Community

6、-acquiredpneumonia，CAP)是基层临床常见病、多发疾病。北美报道成人发病率0.5-1.2例次/万人，病死率普通病房为5.7%-12%,ICU则高达50%。如何准确的判断疾病的病情，并根据严重程度给予足够的临床预见性治疗是呼吸科临床工作的重点。临床试验中发现降钙素原(ProcalcitoninPCT)能够鉴别肺部细菌感染性疾病及非细菌感染性疾病，并XL其血清浓度随着病情变化而有相成变化，预测效果及灵敏度均优于(C-reactiveproteinCRP)［1］。但是鲜有报道以胸部CT变化为指标评价CAP患者PCT，CRP对病情评估的价值。本研究通过检

7、测不同程度CAP患者的PCT、CRP水平，相应时间点胸部CT表现，评价三者在CAP患者病情评估价值。1资料与方法1.1一般资料：本研究采用冋顾性分析，选用2014年3月至2016年3月甘肃省陇西县人民医院收治的CAP住院患者53例，艽中男30例，女23例；年龄12-75岁，平均(53.5±8.3)岁。入选标准：符合2006年中华医学会呼吸分会《诊断和治疗指南》标准［2】：①新近出现的咳嗽、咳痰或原奋呼吸道疾病加重并出现脓痰，伴或不伴胸痛；②发热;③肺实变体征和(或)闻及湿啰音;④WBC〉10×109八或＜4×109/L,伴或不

8、伴中性粒细