三种用药方法在老年患者全麻诱导的应用比较

《三种用药方法在老年患者全麻诱导的应用比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、三种用药方法在老年患者全麻诱导的应用比较李刚陈晓艳黄静(泸州医学院附属医院麻醉科四川泸州646000)【摘要】目的比较三种用药方法在老年患者全麻诱导中的应用，探讨最适合老年病人的全麻诱导用药方法。方法90例年龄>65岁的择期手术全身麻醉病人，随机分为3组：丙泊酚2mg/kg组(P组)，咪达唑仑及丙泊酚组(MP组):咪达哇仑0.02mg/kg+丙泊酪1.5mg/kg，咪达哩仑及依托咪酷组(ME组)：咪达唑仑0.02mg/kg+依托咪酯0.3mg/kg,观察诱导前、诱导后、插管后患者的收缩压、舒张压、心率和BIS值。结果三种全麻诱导方法麻醉诱导前后及插管后BIS值、

2、HR变化均无统计学差异(P>0.05),而与ME组比较，P组，MP组麻醉诱导前后SBP，DBP变化幅度均大于ME组，具有明显的统计学差异(均P<0.01)。结论老年患者采用依托咪酯0.3mg/kg伍用咪达唑仑0.02mg/kg的诱导方法对循环的影响程度比其他两种诱导方法小，是值得推荐的麻醉诱导方法。【关键词】老年全麻诱导咪达唑仑丙泊酚依托咪酯【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)24-0087-02Thecomparationofthreeinductionmethodsofgeneralanesthesiaine

3、lderpatients.LiGang,ChenXiaoyan,HuangJing.Departmentofanesthesiology,affiliatedhospitalofLuzhouMedicalCollage,Luzhou,Sichuan,646000,china【Abstract】：ObjectiveTocomparethreeinductionmethodsofgeneralanesthesiainelderpatients,thentochoosethebestoneforclinicalapplication.Methodsninetypatient

4、sagedbeyond65yrsoldundergoingelectivesurgeryundergeneralanesthesiawererandomlydividedintothreegroups.Thegroupofpropofol2mg/kg(groupP),thegroupofmidazolam0.02mg/kgandpropofol1.5mg/kg(groupMP),thegroupofmidazolam0.02mg/kgandetomidate0.3mg/kg(groupME),theSBP,DBP,HRandBISweremeasuredbeforeo

5、rafterinduction,afterintubation.ResultsTheBISandHRhavenosignificanceinthreegroupsbeforeorafterinduction,afterintubation（P>0.05},butthechangesofSBP，DBPwerehigherthanthoseingroupMEbeforeorafterinduction（P<O.Ol）.CouclusionInelderpatients,Circulationinhibitionislowestbyinductionofmida

6、zolam0.02mg/kgcombinedetomidate0.3mg/kgthanothermethods.【Keywords】elderpatientinductionofgeneralanesthesiamidazolampropofoletomidate随着社会的发展，人均寿命不断的提高，我国与世界其他一些国家一样面临人U老龄化的问题。由于人口老年化和医疗卫生技术的进步，临床上需行外科手术的老年病人越来越多，据统计，65岁以上的老年人中，半数以上在去世前至少要经历一次手术治疗，而S前对老年病人的麻醉诱导用药方法多种多样。那么，哪种方法更适合老年病人的麻醉诱导

7、呢？本研究旨在探索0前最适合老年病人的全麻诱导用药方法。1资料与方法1.1一般资料病例来自我院需行择期手术，接受全身麻醉的老年病人90例。年龄>65岁，ASA1〜3级，排除术前己冇血容量不足、心功能不全者和气管插管困难者。根据麻醉诱导使用全麻药的不同随机分为3组，丙泊酚组（P组），咪达唑仑及丙泊酚组（MP组），咪达唑仑及依托咪酯组（ME组），每组30例。三组年龄和手术吋间无显著性差异（P>0.05）。1.2麻醉方法诱导前建立静脉通道，给予5ml/kg乳酸林格氏液输注。每组麻醉诱导用药均用芬太尼3ug/kg、顺式阿曲库铵0.2mg/kg。P