切开复位克氏针内固定骨关节内并植骨术治疗跟骨折临床研究

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1、切开复位克氏针内固定骨关节内并植骨术治疗跟骨折临床研宄陈土溪(坡头区官渡镇卫生院广东湛江524051)【摘要】目的研究分析跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗疗效，为临床治疗提供理论指导。方法回顾性分析我院自2011年2月至2013年2月之间接收诊治的42例(48足)闭合性跟骨关节内骨折患者经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗情况，术后随访观察，X线测量Gissane角与Bohler角，Maryland评价患考足部功能。结果所有患考3个月內骨折均愈合，愈合情况良好，无不良反应，愈合率100%；Gissane角均值

2、(130±3)°，Bohler角均值(31±2)°；Maryland评价48足屮优25足，良18足，可4足,差1足，优良率89.6%。结论跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗效果显著，手术易操作，术后患者足部功能恢复良好，无不良反应，临床应广泛推广应用。【关键词】切开复位克氏针闪固定植骨术根骨关节闪骨折Maryland评价【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)33-0086-02【Abstract】Objective:Tost

3、udytheanalysisofintra-articularcalcanealfractureafteropenreductionandKirschnerwirefixationandbonegraftingtherapyforclinicaltreatmenttoimprovetheirtheoreticalguidance.Methods:AretrospectiveanalysisofourhospitalfromMay2011toMay2013betweenthe42casesreceivingtreatment(4

4、8feet)ofclosedintra-articularcalcanealfracturepatientsafteropenreductionandKirschnerwirefixationandbonegraftingtreatment,postoperativefollow-upobservation,X-raymeasurementsBohlerGissaneangleandangle,Marylandevaluablepatientsfootfunction.Results:Allpatients3monthsfra

5、ctureshealedingoodcondition,noadversereactions,thehealingrateof100%;Gissaneanglemean（130±3）°zBohleranglemean（31±2）°;Marylandevaluated48feetinexcellentin25feet,goodin18feet,4feet,pooronefoot,goodrateof89.6%.Conclusion:intra-articularcalcanealfra

6、ctureafteropenreductionandKirschnerwirefixationandbonegraftingsignificanttreatmenteffect,easyoperationsurgery,postoperativefunctionalrecoveryofthefootwell,noadversereactions,shouldbewidelyusedclinically.【Keywords】openreductionKirschnerwirefixationbonegraftingGenguar

7、ticularfracturesMarylandevaluation跟骨骨折是临床常见骨折，而关节内骨折是跟骨骨折中最主要的骨折类型，由于跟骨在足踝关节系统中有重要作用，当跟骨骨折后应对苏正常解剖形态进行恢复，传统的保守治疗方案难以解剖复位，治疗后跟骨发生畸形愈合的几率较高,对患者足部功能产生严重后果，可导致患者丧失关节功能［1】。为提高跟骨关节内骨折的治疗效果，笔者选取我院2011年2月至2013年2月之间接收诊治的42例跟骨关节内骨折患者经切开复位克氏针内固定并植骨术临床治疗资料进行冋顾性分析，观察治疗疗效，现将具体情况报

8、告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究选取的研究对象来自我院骨科2011年2月至2013年2月之间接收诊治的42例（48足）跟骨关节内骨折患者，其中男性患者36例（41足），女性患者6例（7足），患者年龄介于28岁至56岁之间，平均（39±3.5）岁。而II比