早产儿脓毒血症早期临床表现

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1、早产儿脓毒血症早期临床表现袁洪亮卓泽勇李惠锋钱海燕(东莞市常平医院儿科广东东莞523560)【摘要】目的：分析早产儿发生脓毒血症的早期临床表现。方法：将研究对象分成观察组(61例)和对照组(76例)。观察组的早产儿为脓毒血症患者；对照组的早产儿为无感染高危因素及感染征象患者。对观察组的临床表现；出现的时间；血培养；降钙素原(PCT>;中性粒细胞(CD64)检查进行观察。比较两组间的心率增快；体温升高和血糖波动的例数。结果：观察组心率增快和体温升高的例数明显多于对照组，只有统计学意义(P<0.05)。两组之间的血糖波动比较，无统计学差异(P〉0.05)。结论：早产儿产生脓毒血症的早期临床表

2、现是心率增快;体温升高；血糖波动。PCT检查和CD64检查可以更多的诊断岀早产儿的脓毒血症。【关键词】早产儿脓毒血症心率增快体温升高【中图分类号】R722.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0143-02Theearlyclinicalmanifestationsofsepsis[Abstract]Objective:Toanalyzetheclinicalfeaturesofpreterminfantsinearlystageofsepsis.Methods:thestudyobjectsweredividedintoobservationgroup(6

3、1cases)andcontrolgroup(76cases).Theobservationgroup.Thecontrolgroupforpatientswithsepsis;prematureinfantswithoutriskfactorsandinfectionpatients.Clinicalmanifestationsoftheobservationgroup;thetime;bloodculture;procalcitonin(PCT);neutrophilCD64examinationwereobserved.Results:Thenumberofcasesoftheob

4、servationgroupincreasedheartrateandbodytemperaturewerehigherthanthoseincontrolgroup,withstatisticalsignificance(P<0.05).Thecomparisonbetweenthetwogroupsofbloodglucosefluctuation,nosignificantdifference(P>0.05).Conclusion:theearlyclinicalmanifestationsofsepsisisincreasingheartrate;bodytemper

5、ature;bloodglucosefluctuation.PCTexaminationandCD64examinationcanbemorediagnosisofsepsisinprematureinfants.【Keywords]prematureearlyclinicalmanifestationsepsisheartrateelevatedtemperature脓毒血症是早产儿一种很严重的感染性疾病，它的发病率很高；很容易造成早产儿的死亡。本文通过研究分析了早产儿脓毒血症的临床表现。以下是我的报道：1资料与方法1.1一般资料研究对象是我院自2009年2月〜2013年2月收治的61

6、例早产儿脓毒血症患者，将其归为观察组。其中男患儿34例；女患儿27例；平均胎龄为30.10±5.85周；出生吋的平均体重为1.76±0.84千克。对照组为我院自2012年1月〜2013年2月收治无感染高危因素及感染征象的早产儿。其中男患儿32例;女患儿44例;平均胎龄为31.13±3.89周；出生时的平均体重为2.12±0.59千克。1.2方法观察组患儿入院后抽取3〜5ml静脉血进行血培养，抽血时间必须在使用抗生素之前。然后对微量血糖进行每天的、定吋的监测。在患儿出现感染时，对患儿的降钙素原(PCT)和中性粒细胞(CD64)进行检查

7、。对观察组需记录患者的临床表现；出现的吋间；血培养；降钙素原(PCT);CD64检查。观察组和对照组都需记录的指标：患者心率增快的例数；体温升高的例数；血糖波动的例数。患儿心率增快的标准：比基础心率要高出20次/min或心率〉180次/min;体温升高标准：比原体温基线高1°C，24h内反复≥2次；血糖波动：低血糖或高血糖。1.3仪器及试剂采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK32全自动微生物鉴定仪；德国柏林BRAHMS公司生