有效沟通在手术室护理中的作用

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1、有效沟通在手术室护理中的作用李淑萍(解放军第44医院手术室550009)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)13-0332-03【摘要】目的手术室护士通过学习提高综合素质，掌握沟通技巧，努力营造一个舒适、安静、安全、自信的手术环境。达到让病人、家属以及外科人员都满意的目的。方法采取：“一个根木、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式。”以及运用“三三法”，即在与手术病人的合作上实行“三化”，在与外科手术人员的合作上实行“三多”，在与院机关及后勤人员的及设备科室的合作上实行“三联”，在与实习同学及老师学

2、校之间的合作上实行“三结合”的方法构建和谐手术环境。结果手术室护士通过与病人、家属、外科人员的宥效沟通与交流，能解决病人在治疗护理中的一些问题，增进护士与病人、家属、外科人员的友谊，达到相互理解、相互尊重、相互信任的目的。结论有效沟通在手术室护理工作中作用显著，能营造和谐手术室环境、有效规避医疗事故和规避医患纠纷。手术室作为一个特殊的护理单元，面对的病人都是要手术的病人，手术病人于术前会有方方面面的问题，因此我们手术室护士于术前深入病房，与病人进行有效沟通与交流，对病人心存问题能够进行解答帮助，增进了解,达成共识。如何进行有效沟通呢，多年来，我们在工作中

3、，不断地加强手术室护士自身素质的提高，教会护士掌握沟通的艺术，这样一来才能为病人营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对病人提出的各种各样问题进行耐心解释，不简单粗魯，敷衍了事。医护人员如能和病人沟通融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。我们手术室于2006年提出了构建和谐手术环境的新理念。运用“三三法”，即在与手术病人的合作上实行“三化”，在与外科手术人员的合作上实行“三多”，在与院机关及后勤人员的及设备科室的合作上实行“三联”，在与实习同学及老师学校之

4、间的合作上实行“三结合”的方法构建和谐手术环境，取得了一定成效，现将具体做法介绍台下：1、掌握医患沟通的技巧1.1一个根本：诚信、尊里、同情、耐心是沟通的根本；1.2两个技巧：一是学会倾听，就是多听患者或家属说几句话，了解他们有什么需求；二是介绍，就是多对患者或家属介绍相关手术与治疗康复等情况多说几句话；1.3三个掌握：一是掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；二是掌握患者医疗费用的使用情况；三是掌握患者社会心理状况。1.4四个留意：一是留意患者的情绪状态；二是留意受教育程度及对沟通的感受；三是留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；四是留意自身的情绪反

5、应，学会自我控制。1.5五个避免：一是避免强求患者及时接受事实；二是避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；三是避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；四是避免刻意改变患者的观点；31是避免压抑患者的情绪。1.6六种方式：一是预防为主的针对性沟通、二是交换对方沟通、三是集体沟通、四是书面沟通、五是协调统一沟通、六是实物对照沟通。2、掌握医患沟通方式2.1预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据苏具体要求奋针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的茁

6、头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。2.2交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。2.3集体沟通：对患冇同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约吋间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。2.4书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。例如，

7、新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。2.5协调统一沟通：当下级医生对某疾病的解释拿不准吋，请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。2.6实物对照沟通：某些疾病，口头和书面沟通都闲难，可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属，医生可用心脏模型结合画图进行讲解，家属就会形

8、象地了解疾病到底出现在哪个部位，如何进行手术修补等;再如骨科患者，患者家属不知道