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时间:2018-10-27
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1、新生儿游泳操在产科的应用和临床观李萍(山东省昌邑市人民医院261300)【摘要】目的观察新牛.儿游泳联合游泳操对新牛.儿的体重和睡眠的影响。方法选择2012年7月〜10月在我院妇产科分娩的足月正常新生儿200例,按出牛.顺序随机分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组为新生儿自主游泳,而观察组为游泳联合游泳操。游泳操每个动作4个8拍。①肩关节运动:操作者双手分别握在新生儿上臂,前后摆劝肩关节。②肘关节运动:操作者双手分別握住新生儿前臂,按节拍使肘关节屈、伸(>90°)。③腕关节
2、运动:操作者拇指放在新生儿手背腕关节处,食指和中指放对侧,使腕关节屈、伸。④髋关节运动:操作者双手分别握住婴儿大腿,按节拍上下摆动大腿(约40°),之后做外展,内收运动(约40°)。⑤膝关节运动:操作者双手握着婴大腿,使膝关节屈伸(70-90°)。⑥踝关节运动:操作者拇指放在新牛JL脚背踝关节处,食指和中指放在对侧,使踝关节屈伸(约40°>。⑦放松运动:操作者双手在手中划动产生水浪。观察两组新生儿体重、睡眠情况。结果两组新生儿在体重、睡眠等方面比较,差异均有统计学意义(
3、P0.05),具有可比性。【关键词】新生儿游泳操在产科中的应用及临床观察1方法1.1操作方法两组顺产后新生儿出生后均进行早接触、早吸吮,实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳,常规新生儿护理。观察组新生儿自主游泳;对照组新生儿采取游泳加游泳操,护士在旁协助新生儿进行游泳操护理;新生儿出生6小时后即进行游泳,新生儿脐部贴防水护脐贴,选择专为婴儿游泳设计和生产的游泳圈和游泳池,每Hl次,每次10〜15min。新生儿喂奶后1小时进行,对照组新生儿游泳由家长在旁协助看护;观察组由经过专业培训并持有游泳师上岗证的护士
4、操作,实行一对一操作。1.2游泳设施按婴儿游泳池设计标准,大小为55cm×75cm×65cm,游泳池水深大于60cm,新生儿足跟不能触及池底为宜。游泳圈选用少飞牌双保险、无损伤的新生儿游泳圈;游泳池用水为洁净水,为防止交叉感染,游泳池内套一次性塑料袋,一人一换。1.3新生儿游泳前准备1.3.1每日游泳前用电子体重计称新生儿体重,做好记录。1.3.2调节室温26〜28°C,播放优美轻柔的音乐。1.3.3用温度计测量游泳池水温,水温38〜41°C。1.3.4根据新生儿体重选择合适的
5、号码的泳圈,检查游泳圈冇无破损,双气囊充气度适宜。1.3.5新生儿脱去衣服和尿不湿,为新生儿从前往后套入游泳圈,扣好保险扣,将新生儿放入水中。1.4新生儿游泳操方法游泳操每个动作4个8拍。①肩关节:操作者双手握住新生儿的上臂,按节拍前后摆动上臂,小角度地做圆周和外展、内收运动(约30°角,注意不要牵拉)。②肘关节:操作者双手握着新生儿的前臂,按节拍使肘关节屈、伸(大于90°角),操作者双手拇指放于肘关节窝中部,其余四指包绕肘关节,进行轻柔按摩。③腕关节:操作者双手握住新生儿的腕关节,拇
6、指放在新生儿手掌根部(大小鱼际肌处),食指及中指放在手背腕关节处,使其腕关节冇节拍地屈、伸(约50°〜60°角)◊之后、操作者双手拇指与其他四指前后握住上臂、前臂,上下左右进行轻柔按摩。④髋关节:操作者双手握住新生儿大腿,按节拍上下摆动大腿(约40°角),之后做外展、内收运动(约40°角)。②膝关节操作者双手握住新生儿小腿,有节拍地使膝关节屈、伸(约70°〜90°角)。③踝关节::操作者食指及中指放在婴幼儿足跟部前后,拇指放在对侧,使其踝关节有节拍地屈、
7、伸(约40°角)。之后,操作者双手拇指与其他四指前后握住大腿、小腿,上下左右进行轻柔按摩。④放松运动:操作者双手在水里摆动,让水产生波浪,新生儿在监护人的保护下自由活动。1.5新生儿自主游泳方法游泳前准备方法同前,游泳吋间10-15分钟,新生儿自主游泳吋家长在旁协助,护士在旁指导家长双手在水中摆动,震荡池水,使池水产生波浪,新生儿自由活动。1.6观察指标1.6.1观察两组新生儿出生吋体重、出院吋体重之差异。1.6.2两组新生儿睡眠质量:良好:母乳喂养后睡3〜4h左右,醒来情绪好,食母乳量多。不
8、良:睡眠吋间短,易醒。观察两组新生儿生后第I天、第2天、第3天的睡眠质量,以了解新生儿游泳联合游泳操对睡眠的影响。1.7统计学分析对两种数据采用统计学软件13.0,数据表示均数&plUSmn;标准差,两样本t检验。2结果2.1两组新生儿孕周、出生体重无显著差异(P>0.05),与出生体重相比,观察组新生儿出院吋体重增加值为(85.24±20.88)g,对照组新生儿出院吋体重增加值为(51.13±11.07)g,两者之间比
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