心理护理干预对老年耳鼻喉手术患者的影响

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1、心理护理干预对老年耳鼻喉手术患者的影响南华大学附属第一医院耳鼻喉科湖南衡阳421001【摘要】目的分析探讨心理护理干预对老年耳鼻喉手术患者的影响，为临床护理老年耳•鼻喉手术患者提供参考依据。方法将我院收治的60例老年再鼻喉手术患者作为研究对象（患者的收治时间在2014年3月至2015年3月期间），随机抽取红篮球分成实验组和对照组,每组各30例，实施常规护理的为对照组，实施常规护理加心理护理的为实验组，并在护理结朿后，比较两组的护理满意率、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分及疾病不确定感评分。结果实验组的护理满意率为96.67%与对照组的护理满意率66.67%差异明显（P<0

2、.05）,A•有统计学意义；对照组的睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分及疾病不确定感评分均高于实验组（P<0.05）。结论在常规护理的基础上，给予心理护理干预对老年耳鼻喉手术患者只有积极的影响，对改善患者的不良情绪和睡眠质量具有积极意义，并可减少患者的疾病不确定感，并获得较高的护理满意程度，值得在临床应用推广。【关键词】心理护理；耳鼻喉；手术；老年；影响老年耳鼻喉手术在临床较为常见，患者出于对疾病的担心，加上对手术知识缺乏认知度，在耳鼻喉手术后容易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪［1］，对患者的手术效果和身心健康均有可能造成不良影响，故目前心理护理得到了较为广泛的关注［2］。木

3、文将我院收治的60例老年耳鼻喉手术患者作为研宄对象，旨在探究心理护理干预对老年耳鼻喉手术患者的影响，现报告如下。1患者的基线资料和方法1.1患者的基线资料通过红篮球抽取的方式将我院于2014年3月至2015年3月收治的60例耳鼻喉手术患者分成实验组和对照组，每组均有患者30例，所有患者均符合耳鼻喉手术指征，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精祌系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴奋其他病史者剔除本次研究，均通过医院伦理委员会的批准。实验组30例患者中男性患者共17例，女性患者共13例，患者的平均年龄为(67.32±1.34)岁(最大年龄为70岁，最小年龄

4、为60岁)。对照组30例患者的中男性患者共18例，女性患者共12例，患者的平均年龄为(67.41±1.22)岁(最大年龄为69岁，最小年龄为60岁)。实验组和对照组患者的基线资料(年龄、性别)具有较好的均衡性(P>0.05),两组的数据资料可用于研宄对比中。1.2方法对照组实施常规护理，于围手术期前后对患者的各项体征变化进行密切的监测，及时发现患者的并发症情况，并做好护理文书记录，根据患者的实际情况,给予患者饮食护理及简单的健康教育，告知患者合理饮食的重要性和必要性。实验组在常规护理的基础上给予患者心理护理，具体措施如下：(1)心理疏导：患者出于对疾病的担忧

5、必然伴随有焦虑、抑郁等不良心理情绪，因此在护理过程中，应主动陪伴患者，倾听患者的主诉，了解患者内心的想法；鼓励患者家属多陪伴患者，并为患者营造一个温馨舒适的病房环境，避免闲杂人等打扰患者静养［3】。(2)咅乐护理：主动了解患者的兴趣爱好，并将患者喜爱的音乐曲S刻录成光碟,在病房内反复播放，以转移患者的焦虑情绪，改善患者的治疗心情，音乐曲0的选择应尽量以舒适、轻柔为主。(3)色彩护理：病房的布置以应温馨舒适为主，将床单、窗帘更换成暖色调颜色，以确保患者获得安全感和舒适感，改善其治疗心情。(4)环境护理：拒绝闲杂人等打扰患者静养，确保患者的睡眠质量，定吋对病房进行消毒和打扫，

6、确保室内的温湿度处于最佳状态，定吋开关门窗,确保室内空气清新流畅；在病房内摆放新鲜的花草，以净化室内空气［4】。(5)认知护理：给予患者认知干预，定吋对患者的心理状态进行评估，为患者树立正确认识，告知患者良好心理状态对疾病恢复的重要性，积极引导患者参加公共娱乐活动，例如下祺、聊天等，以娱乐身心，改善其治疗心情［5】。1.3观察指标于护理结束后，对实验组和对照组患者的护理满意率、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分及疾病不确定感评分进行观察，护理满意率与护理效果呈正比关系，睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分及疾病不确定感评分与疾病不确定感评分呈反比关系。护理满意率（非常满意率+满

7、意率）使用选项法进行评定，共包括非常满意、满意及不满意三项。疾病不确定感评分使用MIUS量表［6】进行评定，共25个题0，最高分为5分，最低分为1分，总分在0-125分之间，得分越高，表示患者的疾病不确定感越强。睡眠质量评分使用PSQI量表［7］进行评价，总分在0-21分之间，得分越高，表示患者的睡眠质量越差。焦虑评分和抑郁评分分别使用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评定［8】，总分在0-100分之间，以50分作为判断患者是否存在焦虑/抑郁情绪的临界值，无焦虑/抑郁情绪说明得分在50分以下，有焦虑/抑郁情绪说明得分在50分以上，