临床医学专业学位研究生培养与住院医师 规范化

《临床医学专业学位研究生培养与住院医师 规范化》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化在美英等发达国家，医学生的院校教育与住院医师规范化培训是紧密结合在一起的，已形成比较成熟和完善的教育体系。在我国，1993年卫生部制定了《临床住院医师规范化培训试行办法》，1995年制定了《临床住院医师规范化培训大纲》，开始全面实施住院医师规范化培训工作。而1997年，国务院学位委员会办公室颁布《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》及《临床医学专业学位试行办法》两个文件，开始试行临床医学专业学位制度，以适应社会对高层次临床医师的需求[1]。这样，临床医学专业学位研究生教育和住院医师规范化培训就

2、成为医学本科生毕业后教育的两条途径，将二者能否衔接的问题提上议事日程。一、我国实行临床医学硕士研究生培养与住院医师规范化培训并轨（以下简称“并轨”)的现状2010年，上海市率先启动教育部批准实施的“上海市临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合”改革项目，2011年印发《上海市住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接改革实施办法》，为上海市各校实施并轨培养提供标准。2010~2012年，复旦大学、上海交通大学、同济大学和上海中医药大学等试点高校已经招录了三届共计1112名临床医学硕士专业学位研究生（住院医师），在专业学位研究生培养模

3、式、课程体系、培养方式和管理体制机制等方面，也逐步形成了一系列具有创新性、实践性和示范性的成功经验2012年开始，教育部和卫生部协同财政部经过多轮讨论，于2013年正式发布全科医学硕士专业学位研究生培养方案，明确了全科医学硕士专业学位研究生教育和住院医师规范化培训的结合，为专业学位研究生教育改革提供了可借鉴的模板。为在我国全面推行以与住院医师规范化培训相结合为核心的临床医学硕士研究生教育改革指明了方向。2013年5月教育部、国家卫生和计划生育委员会联合发文批准了第一批64所临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点高校，正式开展并轨工作，并逐渐达成

4、以下共识：1.并轨工作有利于满足社会对高水平医师的需求医疗卫生是重大的民生问题，人们随着生活水平的提高，对医疗提出了更高的要求，因此看病贵、看病难，一直成为社会关注的焦点。目前，我国临床医学执业医师队伍具有研究生学历的仅占7.5%，职业素质亟待提高，并轨工作可以加快高层次临床医学人才的成材，以不断满足社会的需要.2.并轨工作有利于统一临床实践标准，节约医疗培训资源临床医学硕士专业学位研究生教育和住院医师规范化培训有着相似的培养内容和一致的培养目标，二者均强调要有较强的临床医学实践能力，其中临床医学专业学位硕士在学位授予时需达到《临床住院医师规范化培

5、训试行办法》中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平。既然有着共同的培养目标，政策制定部门就有必要进行有效沟通与协调，统一临床实践标准，节约人力、时间和医疗培训资源，同时进一步完善医学生的教育体系。3.并轨工作有利于医学教育与国际接轨西方发达国家早已建立了完善的医学院校教育和住院医师规范化培训体系，我国要跟上国际医学教育改革和发展的步伐，实现与国际接轨和互相认证,借鉴国外先进经验，实行临床医学专业硕士教育与住院医师规范化培训并轨，实现院校教育和毕业后教育的有机结合，全面提高临床医师的临床技能和专业素养。二、临床医学硕士研究生培养与住院医师规范化培

6、训并轨面临的困难1.多头管理，协调困难由于住院医师规范化培训和临床医学研究生教育分属卫生部和教育部管理，两个部门的分支延伸到医院和高校，即使在医院或高校内部的管理中，两块功能也分属不同的部门，因此出台的制度和政策常常衔接不够，导致临床医学硕士研究生教育与住院医师规范化培训存在一定的矛盾，沟通协调比较困难。比如在校研究生不能报考执业医师，住院医师规范化培训总年限与硕士生学习总年限不一致等等。2.生源背景的多样性为严格医师资格准入，加强医师队伍建设,2014年国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局联合出台《医师资格考试报名资格规定（2014版）》，明

7、确规定了报考相应类别的医师资格，应当具备与其相一致的医学学历，2015年后入学的研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。目前部分学校在招生中对临床医学硕士的生源背景未作严格限制，导致热门专业录取了不少医学相关专业甚至非医学专业背景的跨专业考生。随着严格规范执业医师考试资格，就可能出现跨专业录取的研究生毕业2014.6炙决袭f后不能报考执业医师的问题，这也背离了这些研究生最初想通过读研而实现从医的期望，势必会带来尖锐的矛盾。3.导师对并轨的支持度有待提升研究生教育实行导师制，通过导师对研究生的指导和教育最终贯彻育人方针和政策。目前导师对并轨存在

8、一定的抵触情绪，直接影响专业学位研究生的培养质量。主要原因是：①导师自身学术上的压力，需要招收与导师一起做科研的研究生；②