原发性iga肾病35例临床病理分析

《原发性iga肾病35例临床病理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、原发性IgA肾病35例临床病理分析张斌汪映龙苍溪县人民医院四川广元628400【摘要】目的探讨原发性IgA肾病患者临床表现与病理分级间的关系，为临床诊疗及判断预后提供依据。方法回顾性总结分析100例经肾活检病理确诊为原发性IgA肾病的临床和病理资料。结果例IgA肾病患者中男女比例为，发病平均年龄为岁。病理分级越高，血尿素氮值越大，肾小球滤过率值随之降低，差异宥统计学意义(P<0.05),年龄、收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量在不同病理分级间无显著差异。临床表现以无症状尿检异常型最常见。临床表现及免疫病理

2、类型与病理分级间均无显著差异。结论IgA肾病好发于青壮年，临床表现多样化，病理分级越高，提示预后不良，早期行肾活检并行病理分级分析对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义。关键词IgA肾病；肾活检；病理分级；临床ClinicalfeaturesandPathologicalAnalysisof113PatientswithPrimaryIgANephropathy【Abstract】ObjectiveTodiscusstherelationshipbetweenclinicalmanifestat

3、ionandclassificationofpathologywithprimaryIgAnephropathy,forprovidingevidenceforclinicaltreatmentandprognosis.MethodsTheclinicalandpathologicaldataof113patientswithprimaryIgAnephropathydiagnosedbyrenalbiopsywereretrospectivelyanalyzed.ResultsThemaletofem

4、aleratiois1:1.13andtheaverageageofonsetis34.08±11.15in113patientswithIgAnephropathy.Therearestatisticalsignificanceofthatthehigherpathologicalclassification,thebigervaluesofbloodureanitrogenandthelowerglomerularfiltrationrate(P<0.05).Therearenosig

5、nificantdifferenceofage,systolicpressure,diastolicpressureand24hoururineproteinexcretioninthedifferentpathologicalclassification.AsymptomatichematuriawithorwithoutthepresenceofproteinuriaisthemostcommonclinicalmanifestationTherearenosignificantdifference

6、betweentheclinicalmanifestationandpathologicalclassification,bothoftheimmunopathology.ConclusionYouthsandadultsaccountforthemostpartofIgAnephropathy.Theclinicalmanifestationisdiverse,andseverepathologiclesionspredictpoorprognosis.Earlyrenalbiopsyandanaly

7、sisofpathologicalclassificationhasimportantclinicalsignificancetoguidethetreatmentandprognosis.KeywordsIgAnephropathy；Renalbiopsy；Pathologicalclassification；ClinicIgA肾病是以肾小球系膜区大量IgA或以IgA为主的免疫球蛋白沉积为主要特点的临床最常见的原发性肾小球肾炎，在我国IgA肾病A肾活检诊断原发性肾小球肾炎的30%〜50%[1],其临床

8、表现及病理改变多样。现就我院经肾活检诊断为原发性IgA肾病的113例患者的临床及病理资料进行分析，以期探讨IgA肾病临床和病理的关系。1资料和方法1.1临床资料病例选用2004年1月〜2014年1月在我科住院并经肾活检确诊为IgA肾病者，共100例，•其中男性56例，女性44例，平均年龄50岁。均排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、乙肝病毒相关性肾炎、肝硬化、肿瘤及强直性脊柱炎等继发性IgA肾病。1.2临床指标包括收缩压(SBP