氯沙坦联合前列腺素e1对早期糖尿病肾病的疗效观察

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1、氯沙坦联合前列腺素El对早期糖尿病肾病的疗效观察曹静(内江市市中区人民医院内分泌科四川内江641000)【摘要】目的探讨氯沙坦联合前列腺素E1对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床治疗效果。方法将106例早期DN患者随机分为研宄组58例和对照组58例，两组患者均行常规胰岛素和药物降糖、饮食控制、限制蛋白摄入量等基木治疗,并给予氯沙坦口服用药，研究组患者在此基础上加用前列腺素E1。结果研究组患者治疗后24小时白蛋白尿排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)明显低于对照组，研究组患者治疗后总有效率96.55%明显高于对照

2、组68.97%,数据经统计学比较只有显著差异(P<0.05)。结论氯沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效，适合于临床推广应用。【关键词】氯沙坦前列腺素E1早期糖尿病肾病【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)36-0195-02【Abstract】Objective:Todiscusstheclinicaleffectsofpatientswithearlydiabeticnephropathy(DN)treatedbylosartancombinedwithPGE1

3、.Methods:58patientswithearlydiabeticnephropathyweredistributedintostudygroup29casesandcontrolgroup29cases.Allthepatientsweretakenraditionaltreatmentwithhypoglycemic,diet,proteinintakelimitedandlosartanoral.ThenpatientsinstudygroupwereaddedPGE1.Results:TheindexesofUAER

4、,BUNandFPGofstudygroupweresignificantlylowerthancontrolgroupaftertreatment,andthetotaleffectiverateofstudygroup96.55%wassignificantlyhigherthancontrolgroup68.97%,thedatahadsignificantlydifferencebystatisticcomparison(P<0.05).Conclusion:Ithadgoodeffectsoflosartancom

5、binedwithPGE1treatinginearlyDNpatients,whichwassuittobepromotedandused.【KeyWords】LosartanPGE1EarlyDiabeticNephropathy糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)是糖尿病常见并发症，也被认为是终末期肾病的最主要病因，严重威胁患者生命［1］。DN的发病较隐匿，治疗困难，因此对早期DN的积极治疗具有重要意义。本文通过对我院2010年1月至2012年1月间DN患者106例的研究探讨氯沙坦联合前列腺素E1的临床

6、疗效。现报道如下：1资料与方法1.1临床资料106例患者男性64例，女性52例；平均年龄(52.3±5.2)岁；病程4-18年，平均(8.3±5.2)年。患者均符合1999年WHO制订的相关诊断标准［2］，J1患者经检测白蛋白尿排泄率超出20μg/min，不足200μg/mino排除原发性肾、肝脏疾病、严重心脑血管疾病患者及孕产妇或哺乳期妇女。将患者随机分为研究组和对照组，各58例，两组患者基本资料方面经统计学比较无显著差异(P>0.05),具冇可比性。1.2方法两组患者均行常规胰岛素

7、和药物降糖、饮食控制、限制蛋白摄入量等基本治疗，并给予氯沙坦口服用药，每日1次，每次50mg。研究组患者在此基础上加用前列腺素E1,使用250ml生理盐水溶解100μg后进行静脉滴注，每日1次。以4周为1个疗程，1疗程后观察疗效。1.3观察指标分别对两组患者治疗前与治疗1疗程后的24小吋白蛋白尿排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)。疗效评价包括显效、有效、无效：显效，患者治疗后尿蛋白定量下降50%以上;有效，下降20%-50%之间；无效，下降不足20%;总有效率=(显

8、效+有效)/总例数*100%。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学处理软件包，计数资料采用卡方检验，计量资料釆用均值±标准差(x-±s)表示，t检验。当P<0.05认为具有显著差异。2结果表1两组患者治疗前后