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时间:2018-10-25
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1、平调饮联合介入治疗对原发性肝癌疾病控制率及肝功能的影响黑龙江屮医药大学临床医学院【摘要】目的:评价平调饮联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌的疾病控制率及肝功能的影响,为原发性肝癌合理化治疗方案的确定提供参考与帮助。方法:抽取66例病例均来自于自2011年12月至2014年11月在我院住院的原发性肝癌患者,随机分成两组:A组(对照组)(33例):单纯TACE治疗;B组(观察组)(33例):平调饮+TACE治疗,对两种治疗方案的疾病控制率及肝功变化进行分析。结果:A组、B组经CT(64影像学检查疾病控制率分别
2、为54.55%和84.85%(P=0.007<0.05),B组治疗2周及2个月时肝功能损伤程度较A组明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平调饮+TACE能明显提高原发性肝癌的疾病控制率,优于单独TACE治疗;平调饮能够改善经TACE治疗后所致肝功能的损伤。【关键词】原发性肝癌;肝动脉化疗栓塞术(TACE);平调饮AbstractObjective:Evaluatingthediseasecontrolrateandtheliverfunctionbyusingpingtiaoyincom
3、binedwithTACEtreatmentforPHCpatients,wecouldprovidereferenceandhelptothePHCreasonabletreatmentscheme.Methods:The66in-patientswithprimaryhepatocellularcarcinomawerecollectedinourhospitalfromDecember2011toNovember2014.Accordingtothetherapeuticmethodsin-patientsw
4、ererandomlydividedintotwogroups,i.e.treatmentgrouptreatedwithpingtiaoyinandTACEandcontrolgrouponlytreatedwithTACE.Thediseasecontrolrateandtheliverfunctionwerefinallycombinedandanalyzed.Results:ThediseasecontrolratesafterTACEtreatmentfor2monthsbetweencontrolgro
5、upandtreatmentgroupwere54.55%and84.85%(P=0.007<0.05).Theliverfunctiondamagedegreeatthe2ndweekandthe2ndmonthintreatmentgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup.Treatmentgroupwasbetterthancontrolgroup.Conclusion:PingtiaoyincombinedwithTACEcanobviouslyincrease
6、thediseasecontrolrateoftheHCC.Pingtiaoyincanimprovethepatients’liverfunction,whichissuperiortoTACEtreatmentalone.原发性肝癌(PLC)是原发于肝细胞或肝内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤[1】,肝癌在全球肿瘤的发病率排行中,男性为第五位,女性为第七位;死亡率男性达第二位,女性为第六位,全球发病例数约有一半来自我国[2]。近些年来,在原发性肝癌的诊治方面,TACE发挥了极其显著的作用和效果,0前在我国肝
7、癌的治疗中占据重要的比例,在很大程度上延长了患者的生命,提高了生活质量。但是TACE术后患者常出现栓塞后综合征,如恶心、呕吐、发热、局部疼痛、腹胀等,以及由于注射化疗药物引起的胃肠道反应和骨髓抑制等,冋吋也会损伤肝脏功能,给患者治疗后的恢复带来影响。本研宄采用平调饮联合TACE治疗,0的在于增效减毒,为中西医结合治疗肝癌提供更多的思路和治疗方法。1.临床资料1.1一般资料选取2011年12月〜2014年11月,在我院住院的原发性肝癌患者66例。其组织学诊断或影像学诊断均证实为原发性肝癌。随机分为A组(对照组)、B组
8、(观察组)各33例。1.2诊断标准:参照2010年中华人民共和国卫生部《原发性肝癌诊疗规范》制定。病理诊断标准:肝脏占位病灶或者肝外转移灶活检或手术切除组织标本,经病理组织学和或细胞学检查诊断为原发性肝癌,此为金标准。临床诊断标准:1、具有肝硬化以及HBV和/或HCV感染(HBV和/或HCV抗原阳性)的证据;2、肝脏占位直径>2cm时,具冇1项典型影像
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