情境模拟教学在高等护理职业教育中的应用

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1、情境模拟教学在高等护理职业教育中的应用摘要：情境模拟教学是指在教学过程中设计与教学内容相适应的场景，让学生置身于特定的教学情境中，引起学生的真实体验，激发学习兴趣，增强教学效果。近年来，情境模拟教学在高等护理职业教育中应用逐渐增多，以下具体介绍情境模拟教学的起源、发展及应用，并指出该领域存在的问题及下一步有待深入研究的方向。关键词：情景模拟教学高等护理职业教育应用情境模拟教学是指根据教学内容和学生特点，在教学过程中设计与教学内容相适应的场景，让学生置于特定的教学情境中，将抽象的知识形象化、具体化，激发学习兴趣，提高知识理解，增强教学效果。情境模拟

2、教学在国外起步较早，正式引入我国是在20世纪90年代。目前，在我国情境模拟教学已广泛应用于中小学语言、历史、文学类教学，以及高等职业教学计算机、导游、食品营养等专业，并在护理学部分课程中使用。以下主要介绍情境模拟教学的起源、应用和发展，以及情境模拟教学的主要形式，为今后情境模拟教学在高等护理职业教育中的应用提供参考。一、情境模拟教学的起源与发展情境模拟教学起源于Gibson的支架理论和Vygotsky的社会学理论，是建构主义教学体系下的一种具体教学模式。建构主义的学习理论认为“情境”、“协助”、“会话”、“意义建构”是学习的四大要素，其中情境模拟

3、教学的概念于20世纪30年代由英国著名语言教育学家Hornby和Palmer提出，其核心元素是在教学过程中模拟出实际环境并组织学生参与其中，引起学生真实的体验。美国教育界早在20世纪50年代就提出以教师讲授为主的教学方法已不适用于高等职业教育。就护理专业而言，毕业后学生所面对的是病情和健康需求千变万化的患者，如何灵活运用理论知识、熟练掌握操作技能、培养和提高职业能力是高等护理职业教育亟需解决的问题。情境模拟教学具有直接性、针对性、仿真性、开放性、综合性等特点，有利于培养学生学习兴趣，提高学习积极性，变被动接受为主动学习，加深理论理解，提高操作水平

4、，培养沟通技巧，全面提高学生能力。二、情境模拟教学的应用情况在我国，情境模拟教学最早应用于语言类的学习，1993年美国出版的一套英语教材《走遍美国》就是设置不同的语言情境应用于英语教学，引入中国后深受众多英语学习者的喜爱并取得了很好的学习效果。随着计算机技术和多媒体技术的发情景模拟教学的范围和形式都得到进一步的扩大。在高等职业教育中计算机专业、导游专业、《营养学》等多个专业和课程先后运用了情境模拟教学，并从单向的情境向交互式情境发展。情境模拟教学引入到当代医学教育后对世界各国的医学教育改革带来了崭新的变化，并取得了许多成果。在课堂教学方面，护理理

5、论与操作的教授与临床实践存在脱节一直是护理教育的一大难题，尤其是对于职业教育来说，实践能力的培养是教育的核心。如何缩短理论与实践、课堂与临床的距离，培养学生的职业能力和临床思维能力，是护理教育一直讨论和研究的问题。情境模拟教学在一定程度上缩短了这种差距，因此受到许多护理院校和护理专业教师的欢迎，并在硬件上做了大量的投入。随着2008年协和护理学院的实验技能中心成为北京市级实验技能培训示范中心并接受全国多所院校的参观和学习，全国各护理院校利用实验设备进行情境模拟教学的能力和技巧有不同程度的提高。经过长时间的反复论证和试验，近几年情境模拟教学在越来越

6、多的护理专业课中广泛开展，如《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》等，学生在教学模拟情境中主动思考、反复练习，对提高职业能力、培养实用型护理人才有显著效果。在临床教学方面，最为突出的问题是患者对自身权利和健康的维护意识增强导致实习护生在临床动手机会减少，大多数患者在告知操作护士为实习护生后均拒绝其提供护理操作，尤其是侵入性操作。因此，护生在实习过程中真正的护患活动明显不足。情境模拟教学可以提供一个模拟临床实际的情境，在这种仿真环境中增加护患沟通，练习操作技能，提高专业素质。在临床教学中，以手术室和急诊科采用情境模拟教学最普遍。手术室是医疗

7、机构的一个特殊工作场所，无菌技术要求高，同时要求护士具备极强的动手能力和应变能力。急诊科患者病情重、变化快，要求护士应变能力强、专业技术高、与医生配合默契。由于临床科室特点，护生的动手练习机会不多，带教老师采用情境模拟教学弥补这种不足，改变了常规临床教学中实习护生只能观看、不能亲自参与的现状，为护生提供了良好的实践机会，同时有效避免了由于护生操作不当造成的护患纠纷。三、情境模拟教学的形式1.案例讨论式情境教学案例讨论式情境教学主要应用于临床护理的理论课程中。首先选择临床典型案例，在相关章节授课前将案例资料提前告知学生，让学生利用课余时间预习并查阅

8、相关资料。然后在课堂上以小组的形式组织教学，小组内针对案例以及查阅的资料展开自由讨论，小组间也可以展开竞争性讨论，学生自己分析、总结，给