不同术式在甲状腺手术中的效果研究

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1、不同术式在甲状腺手术中的效果研究【】目的探讨改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术的效果，并加以研究比较，为以后甲状腺手术方式的选择提供依据。方法选取2008年6月～2009年4月的行甲状腺手术的60例患者为研究对象，随机分为对照组（乳晕径路腔镜甲状腺手术组）30例和观察组（改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术组），后将两组的治疗效果及并发症发生率、患者满意率等进行比较，并加以统计分析。结果经比较，观察组效果好于对照组，且患者满意率也高于对照组，P均＜0.05；观察组并发症发

2、生率略低于对照组，但差异不大。结论在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式，具有效果好，切口小及损伤小，患者满意率高的特点，值得临床推广应用。【关键词】改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术；乳晕径路腔镜甲状腺手术；效果；满意率本文由提供,本站还提供服务以及医学职称论文下载服务,如需转载,请保留一个链接:cyxln;2.6）岁，疾病分型：单纯甲状腺肿9例；甲状腺结节、甲状腺瘤11例；急性化脓性甲状腺炎7例；其他3例。观察组的30例患者中，男性6例，女性24例，年龄16～43岁，平

3、均（31.2±2.1）岁，疾病分型[1]：单纯甲状腺肿10例；甲状腺结节、甲状腺瘤12例；急性化脓性甲状腺炎6例；其他2例。两组患者在性别、年龄及疾病分型等方面进行比较，P均＞0.05，差异均无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组采用乳晕径路腔镜甲状腺手术进行治疗，手术入点取双乳头连线中点处，切口一般取1cm左右，采用10mmTrocar和10mm腔镜，CO2气腹等[2]，行至甲状软骨，建立人工手术腔隙。对照组采用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术进行治疗，入口选在甲状腺处，仅1

4、.5～2.0cm大小的切口，较之乳晕径路腔镜甲状腺手术需要建立手术腔隙的创伤更为小，这是其较大的优点。术后3d对效果进行统计研究，效果较佳为无任何并发症，伤口愈合良好，科出院；效果不佳为存在并发症或伤口愈合不佳，需继续住院治疗。同时对患者采用不记名的调查问卷的方式进行满意率调查，并将结果进行统计分析。1.3统计学方法采用统计学软件SPSS12.0进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者治疗效果、并发症及满意率比较具体见表1。表1两组患者治疗效

5、果、并发症及满意率比较[n(%)]组别效果满意率并发症较佳不佳满意不满意声嘶感染出血对照组（n=30）24（80.0）6（20.0）23（76.7）7（23.3）1（3.3）1（3.3）2（6.7）观察组（n=30）29（96.7）1（3.3）28（93.3）2（6.7）1（3.3）0（0.0）1（3.3）由表1可见，两组患者在效果及满意率方面进行比较，P均＜0.05，差异均有统计学意义；观察组并发症发生率略低于对照组，P＞0.05，差异无统计学意义。3讨论甲状腺为人体颈部的靠近气管第3、4软骨环的内

6、分泌腺体[3]，其主要功能为主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，腺体内的贮碘约为全身的1/5。因此当其发生病变时对人体的影响是很大的。甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，在临床上较为常见[4-5]，发生率因此自身特点而较难精确统计，但是近年来其发病率呈上升趋势是毋庸置疑的。随着医学的发展，出现了多种甲状腺手术治疗的方法，效果均较为理想，但是很多手术存在着美容方面的缺憾，对于甲状腺疾病的高发的部分女性而言，这无疑是降低其满意率的最大原因，近年来出现了多种微创治疗甲状腺疾病的方法。本文就改良Micc

7、oli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术效果进行研究比较，发现在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式，具有效果好，切口小及损伤小，患者满意率高的特点，值得临床推广应用。