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时间:2018-11-11
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1、手术护理在甲状腺功能亢进中的应用效果研究1新疆昌吉市人民医院外科831100;2新疆昌吉市人民医院内分泌科831100摘要:目的:探究手术护理在甲状腺功能亢进中的应用效果。方法:选取2014年12月至2016年2月期间木院收治的60例甲状腺功能亢进患者,釆用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各30例。对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,实施手术护理,对比两组患者并发症发生率和患者满意度。结果:实验组并发症发生率为13.3%,对照组为30%,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o实验组护理满意度
2、为90%,对照组为76.7%,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对甲状腺功能亢进患者,实施手术护理,效果显著,值得广泛推广。关键词:手术护理;甲状腺功能亢进;应用效果甲状腺功能亢进,即“甲亢”,属于内分泌科常见疾病,指基于多种原因共同作用下,导致甲状腺激素分泌量不断增加,临床上,以急速消瘦、多汗、心悸等为主要症状,严重时,可能导致患者生命安全遭到威胁[1]。手术是目前治疗甲状腺功能亢进的常用方式,然而,临床护理是治疗效果的保障[2]。为探宄手术护理在甲状腺功能亢进中的应用效果,木院以60例甲状腺功
3、能亢进患者为对象,分别给予手术护理与常规护理,取得了一定成效,现将相关报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取2014年12月至2016年2月期间木院收治的60例甲状腺功能亢进患者,釆用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各30例。对照组,包括14例男性和16例女性,23岁至57岁为患者年龄区间,(36.9±8.94)岁为患者平均年龄。实验组,包括11例男性和19例女性,21岁至54岁为患者年龄区间,(35.2&pluSmn;9.07)岁为患者平均年龄。所有患者均符合甲状腺功能亢进诊断标准,iL两组患者在性别、年龄等方面
4、差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,实施手术护理措施,具体而言,包括以下几方面的内容:(1)术前护理:针对甲亢患者,受病情影响,加之陌生的医院环境,易导致患者产生紧张、烦躁、枳忧等不良情绪,促使临床治疗受到影响。基于此,护理人员应在正确评估患者心理状态的基础上,强化与患者间的交流、沟通,主动向患者介绍甲亢的基本知识、手术治疗的优势等,提高患者对疾病的认知程度,正确认识手术治疗,缓解患者不良情绪,促使其以积极的心态迎接手术。同吋,通过成功案例,增强患者战胜疾病的自信心,
5、获取患者信任,引导患者积极配合护理和治疗工作的开展,为手术治疗效果提供保障。(2)术中护理:护理人员对患者体位进行调整,并详细介绍手术时间、过程、相关仪器、基本步骤等,引导患者提前做好心理准备。若患者过于紧张,可在医嘱的指导下,注射10mg地西泮。手术过程中,详细观察患者心动脉搏动情况,并做好记录工作。(3)术后护理:术后,护理人员时刻留意患者生命体征,查看患者意识变化情况,查看手术部位是否伴有渗血或瘀血现象,一旦出现,需及吋给予冰敷,避免感染,加重病情。同吋,护理人员应强化饮食护理,术后2d内,指导患者引用流质食物,随后,可变为普通饮食,
6、叮嘱患者多吃新鲜水果与蔬菜,适当食用豆制品,禁止食用高碘类食物、(4)并发症护理:局部红肿、心律失常、急性淋巴炎、肾功能衰竭等是甲亢手术常见并发症。因此,术后,护理人员应密切观察患者病情变化,不得立即停止药物治疗,对患者尿量、尿液颜色进行观察,指导患者多喝水,排除体内多余的碘,控制并发症。1.3观察指标详细观察并记录患者并发症情况,例如,局部红肿、心律失常、急性淋巴炎、肾功能衰竭等。同吋,通过本院自制的护理满意度调查表,调查患者护理满意度,主要涉及非常满意、满意和不满意三个层次。1.4统计学分析将本次研宄的相关数据录入EXCEL表格中,计数
7、资料用百分比(%)表示,予以卡方(χ2)检验,而计量资料则用均数()表示,予以t检验,以P<0.05作为统计学意义的标准。2结果2.1并发症情况对比两组患者并发症情况,实验组发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。3讨论甲状腺功能亢进症,即“甲亢”,是因甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,促使机体代谢亢进和交感神经兴奋,诱发出汗、心心悸、体重下降等症状的病症[3】。诸多患者常伴随有眼睑水肿、视力下降等症状。艽中,弥漫性毒性甲状腺肿(即Graves病)、炎性甲亢(无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎
8、和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠、碘致甲亢)等均可能导致甲状腺功能亢进症[4】。针对甲亢患者,若长期未得到有效的治疗,将导致患者呈现出消瘦状态,甚至诱发甲亢性心脏病。基于消
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