非营养性吸吮联合体位疗法对极低出生体重儿体重增长影响的研究

非营养性吸吮联合体位疗法对极低出生体重儿体重增长影响的研究

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时间:2018-10-24

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1、非营养性吸吮联合体位疗法对极低出生体重儿体重增长影响的研究  摘要:目的探讨非营养性吸吮联合体位疗法对极低出生体重儿体重增长的影响。方法将48例极低出生体重儿随机分为研究组和对照组,对照组仅用鼻胃管喂养,研究组在鼻胃管喂养的基础上给予非营养性吸吮和体位疗法,比较两组患儿喂养情况、生长发育情况。结果研究组患儿较对照组胎粪排尽时间、达到全肠道喂养时间、胃管留置时间、恢复出生体重时间以及体重到达2000g的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非营养性吸吮联合体位疗法能促进患儿胃肠功能发育,改善喂养不耐受,促进体重的增长。  关键词:极低出生体重儿;非营养性吸吮;体位疗法  A

2、bstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofnonnutritivesuckingcombinedwithposturaltherapyongrowthofverylowbirthweightinfants.Methods48casesofverylowbirthweightinfantswererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup,thecontrolgrouponlywithnasogastricfeeding,thestudygroupwasgivennoncampsuckingandpostura

3、ltherapybasedonnasogastrictubefeedingonthecomparisonoftwogroupsofchildrenwithfeeding,growthanddevelopmentofthesituation.ResultsThestudygroupcomparedwiththecontrolgroup,thewaitingtimeofmeconium,reachingfullenteralfeedingtime,gastrictubeindwellingtime,recoverytimeofbirthweightandweightat2000gtimeweres

4、ignificantlyshorterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)ConclusionThecombinationofnonnutritivesuckingposturaltherapycanpromotethedevelopmentofthechildrenwithgastrointestinalfunction,improvefeedingintolerance,promotethegrowthofbodyweight..  Keywords:Verylowbirthweightin

5、fants;Nonnutritivesucking;Posturaltherapy  极低出生体重儿(Verylowbirthweightinfant,VLBWI)是指出生?r体重<1500g的新生儿,极低出生体重儿协调,吞咽、吸吮功能差,不能经口喂养,初期往往需要鼻胃管喂养,因其胃肠功能发育低下,容易发生腹胀、呕吐等喂养不耐受的情况。目前研究表明非营养性吸吮(non-nutritivesucking,NNS)将无孔安慰奶嘴放入婴儿口中,增加其吸吮动作,能促进早产儿吸吮-吞咽-呼吸的协调运动[1],改善喂养不耐受。我院新生儿重症监护室(NICU)对2015年3月~2016年3月入住的48例VL

6、BWI随机分为研究组和对照组,对照组仅用鼻胃管喂养,研究组在鼻胃管喂养的基础上给予非营养性吸吮和体位疗法,观察两组患儿在胎粪排尽时间、达到全肠道喂养时间、胃管留置时间、恢复出生体重时间以及体重到达2000g的时间的差异性(P<0.05),现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料选择江苏省苏北人民医院NICU2015年3月~2016年3月收治的极低出生体重儿(VLBWI)48例,均符合VLBWI的诊断标准。入选条件:①出生体重0.05),见表1。  1.2方法两组患儿入院时均给予留置胃管。选择雀巢特别能恩配方奶(早产儿配方奶)喂养,肠道摄入不足的能量需补液和静脉营养的供应,参考《中国新生儿

7、营养支持临床应用指南》[2]。了解喂养不耐受的临床表现[3],发生喂养不耐受时汇报医生,遵医嘱进行禁食,胃肠减压或者洗胃等处理。  1.2.1对照组常规经鼻胃管喂养,护士用注射器经鼻饲管间歇喂奶。  1.2.2研究组取得患儿父母知情同意,每次经鼻胃管喂养前给予患儿吸吮无孔安慰奶嘴5~10min,鼻胃管喂奶后给患儿取右侧卧位,头肩部抬高30°。  1.3观察指标分别记录患儿胎粪排尽时间,胃管留置时间

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