微量喂养与非营养性吸吮在极低出生体重儿的应用观察

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1、微量喂养与非营养性吸吮在极低出生体重儿的应用观郑志雄(福建省云霄县医院儿科363300)【摘要】目的：探讨极低出生体重儿(VLBWI)应用早期微量喂养与非营养性吸吮的治疗效果。方法：将74例VLBWI随机分为研究组36例，给予早期微量喂养与非营养性吸吮；对照组38例，给予常规喂养。两组在达全胃肠内营养前均配合使用静脉高营养。比较两组患儿喂养耐受性、达到完全胃肠内喂养时间、恢复出生体重时间、停止静脉补液时间，并分析并发症的发生率。结果：研究组与对照组比较，出现喂养不耐受的比例少，达到完全胃肠道喂养时间早，恢复出生体重时间早，静脉补液时间短,并发症减少,P均<0.05。结论：早期微量

2、喂养与非营养性吸吮能刺激胃肠道的生长发育并促进胃肠功能成熟，缩短恢复出生体重和达全量肠内营养的时间，减少喂养不耐受，安全有效。【关键词】微量喂养非营养性吸吮早产儿极低出生体重儿【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0153-02【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofminimalenteralfeeding(MEF)andnon-nutritionalsuck(NNS)forverylowbirthweightinfants(VLBWI).MethodsVLBWIadmittedtoNICU

3、wererandomlydividedintoMEFandNNSgroupandroutinefeedinggroup(controlgroup)?BothgroupsofVLBWIweresupportedwithparenteralnutritionuntiltheycanreachfullenteralfeeding(FEF)?Twogroupswerecomparedwiththeindexoffeedingintolerance(FI),daystoachieveFEF,daystoregainbirthweight(FBW),daysforintravenousinfusi

4、on,andothercomplications.ResultsTheMEFgroupcomparedwiththeroutinefeedinggroup,theincidenceoffeedingintoleranceoccursless,thedaystoachieveFEFareearlier,thedaystoregainbirthweightareearlier,thedaysforintravenousinfusionareshorter,andothercomplicationsarelower(Pall<0?05).ConclusionMEFandNNScould

5、promotethedevelopmentofthegastrointestinalsystem,couldpromotegrowthandmoreacceptableandtolerableforVLBWI.【Keywords］minimalenteralfeedingnon-nutritionalsuckpreterminfantsverylowbirthweightinfants极低出生体重儿(verylowbirthweightinfants，VLBWI)胃肠功能发育不成熟，易发生胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等喂养不耐受［1］，若不及吋正确处理，会影响其成活率和生长发育。VL

6、BWI早期如何喂养，如何减少并发症，己成为新生儿科重要的课题之•一。我科采用早期微量喂养(minimalenteralfeeding,MEF)配合非营养性吸吮(non-nutritionalsuck，NNS)),收到较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1、研究对象2012年1月至2013年10月我科收治的低出生体重儿，纳入标准:出生体重<1500g;胎龄28-33周，均为适于胎龄儿。生后开奶吋间<72h。排除标准：重度窒息、III〜IV级脑室内出血、严重感染及先天畸形者。随机分成研究组(给予MEF与NNS)及对照组(给予常规喂养)。共入选74例LBWI,治疗组36例，其

7、中男22例，女14例;胎龄(30.5±2.5)周;体重(1205±125)g。对照组38例,其中男23例，女15例;胎龄(30.4±2.6)周;体重(1220±118)go两组性别、胎龄、体重差异均无统计学意义(P>0.05)1.2喂养方法患儿收入后，根据苏出生日龄给予相应的静脉营养，以保证其正常发育。生后均采用鼻饲喂养。⑴研究组:于入院后6〜12h内开奶，用1/2稀释早产儿配方奶微