我院门诊处方点评及分析刘冰潘希丁唐幕菲刘培延

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1、我院门诊处方点评及分析刘冰潘希丁唐幕菲刘培延刘冰潘希丁唐幕菲刘培延▲(南京医科大学附属南京医院药学部(南京市第一医院)江苏南京210006)【摘要】目的对我院门诊处方的合理性进行点评与分析，为提高我院处方质量，促进临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院自2014-1月至2014-6月的门诊处方86554张，依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及临床指南等其他相关资料，对处方进行合理性点评与分析。结果86554张门诊处方合格率为96.2%。3277张(3.8%)不合理处方中括不规范处方2562张(78.2%),不合理用药处方

2、657张(20.1%),超说明书用药58张(1.7%)。结论通过对门诊处方的合理性进行定期的点评与结果分析，可及时发现问题，为医院监管部门针对发现的问题及时采取积极有效的预防改进措施提供参考，进而更好地保障患者用药的安全、合理、有效。【关键词】门诊处方；处方点评；处方分析；用药合理性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0529-02ReviewandAnalysisonOutpatientPrescriptionsofOurHospitalLiuBingPanxi-dingTangmu-feiLiuPei-y

3、an▲DepartmentofPharmacy,NanjingHospitalAffiliatedtoNanjingMedicalUniversity,JiangsuProvince,Nanjing210006,ChinaAbstract：Objective:Toreviewandanalysistherationalityoftheoutpatientprescriptionsinourhospitalsoastoimprovethequalityofourprescriptionsandpromoteclinicalrationaldruguse.

4、Methods:86554outpatientprescriptionsfromJanuary2014toJune2014werecollectedrandomlyforreviewandanalysisaccordingtoPrescriptionManagementMethod,ManagementPraticesonHospitalPrescriptionReview(Trial),GuidingPrinciplesofClinicalUseofAntibiotics,druginstructionsandotherrelevantdocumen

5、ts.Results:Thequalifiedratesofthe86554outpatientprescriptionswas96.2%respectively.Thetotalirrationalprescriptionswere3277(3.8%),included2562nonstandardwritingofprescription,657nonstandarduseofdrugsand58off-labeluse,accountingfor78.2%,21.8%and1.7%ofthetotalirrationalprescriptions

6、.Conclusion:Reviewandanalysisontherationalityoftheoutpatientprescriptionsregularlycanhelptofindproblemsofprescriptionsintime,followbytakingcorrespondingmeasuresandensurerational,safeandeffectiveuseofclinicalmedication.Keywords：Outpatientprescription;Prescriptionreview;Prescripti

7、onanalysis;Therationalityofdruguse处方作为患者用药凭证的医疗文书，在一定程度上体现了医院的医疗质量水平。处方点评与分析工作是0前医院进行药物临床应用管理及提高医疗质量的重要手段［1】。卫生部《三级医院综合评审标准》中也明确要求三级医院严格执行《处方管理办法》，定期对处方质量进行检查，促进合理用药。因此，我们特从2014年1月开始对门诊处方进行为期半年的合理性评价与分析，并将分析结果上报我院监管部门，以为医院监管部门针对发现的问题及吋采取积极奋效的预防改进措施提供参考，进而更好地保障患者用药的安全、合理、有效。1资料与方

8、法1.1资料来源随机抽取我院自2014年1月至2014年6月的门诊处方共计86554张进行点评