我国医患关系紧张的原因浅析

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1、我国医患关系紧张的原因浅析成都市公井卫生临床医疗中心四川成都610066摘要：木文简单分析了我国医患关系紧张所涉及的体制、医生、医学、病人、法律法规、媒体等方面的原因，通过分析，指出造成我国医患关系紧张的原因是我国现有社会条件下各种综合因素合力发挥作用的结果，不是单纯的因果关系，只有在影响医患关系的诸多因素、大环境等都发挥作用的前提下，才能真正构建和实现和谐的医患关系。关键词：医患关系；体制；医生；护士；医学1医患关系概念所谓医患关系，即指医方和患方的关系，是医务人员和病人在医疗过程中产生的特定的医治关系，是医疗人际关系中的关键。医方括参与医疗活

2、动的全体机构和人员，患方指患者木人、患者家属以及除家属以外的患者的监护人。医患关系的实质是利益井同体，其共同的敌人是疾病，战胜疾病、早日康复，是医患的井同目标。然而，近年来国内医患关系紧张，医患矛盾突岀，甚至出现部分患者把斗争的矛头指向了为自己治病的医护人员，出现多起伤医、辱医、杀医事件。木文将从体制、医生、医学等原因入手，简要分析造成我国医患关系紧张的主要原因。2原因分析目前，导致我国医患关系紧张的原因是多方面的，可简单归纳为体制、医生、医学、病人、法律法规、媒体等方面。2.1体制方面的问题2.1.1公立医院投入不足公立医院是我国医疗服务体系的

3、主体，医疗卫生体制改革后，医院己经定位为服务行业。但是回顾这十几年的医改，总体来说是不成功的，政府对医院的补助越来越低，往往不到医院收入的10%，这种低水平的财政补助导致医院无法维持正常的运转。医院为了维持生存和发展，必须用自己的劳动和服务来换取收入。以市场的观点来看，实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者。这种关系的定位，使得成为了医患关系紧张最根本的原因。2.1.2其他医疗机构的开办面临操作难题尽管我国在1994年，国务院就出台了“医疗机构管理条例”，第网条明确规定，国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式办医疗机构。但是，当申请人要申请

4、办一个私人诊所或者医院的时候，发现这种文件的支持显得非常苍白无力，法律上的鼓励并没有带来实际操作中的方便。医疗机构的集中化将必然导致医疗资源的分布不均、医疗人才的流动性差。2.1.3医疗资源分布不均衡医院级别越高，医疗水平越高，各种设施设备齐全。同样，也存在病号多，看病排队等待吋间长的现象；基层医院、社区医院、乡镇医院，病员少，人才少，配备设施不齐全，设施跟不上，检查做不了，药物不具备，尽管看病不用等待，但是却很少有患者光顾。这种分布不均，使得患者大病小病都往大医院跑，大医院患者多，排队长，医生每天需要接诊的病号多，以至于无法向患者详细解释病情及

5、治疗，双向沟通很难实现。同时，患者由于长期排队、对自身病情的扪忧等，往往缺乏耐心，稍有不适，再加上黄牛倒号等影响，便会带来情绪上的急躁。在言语和行动上表现的不友好，不利于良好的医患沟通。2.2医护人员方面的问题2.2.1医生劳动强度高，工作压力大医疗这个行业，服务的对象是患病的患者，也就是人的生命，医生的医疗技术水平、学历等要求普遍高于其他行业。医生需要完成手术、写病历、查房、临床诊治等工作。看门诊的吋候，一个大夫半天吋间大概需要看40~50个病人,非常忙碌，在医患关系紧张的今天，部分医生在面对患者吋，提心吊胆怕出差错，怕病号无故闹事，所以工作压

6、力很大。2.2.2护士工资低、社会地位低、劳动强度高、压力大护士缺编现象普遍，大部分医院都达不到政策规定的护床比例。护理项目收费低，定价不合理，尽管对于患者疾病的恢复而言，医护同等重要，冇时护理质量的高低起着关键性作用，但护理人员的劳动价值得不到充分体现，在医院的地位和重要性无法与医生相提并论。工资低、待遇差、社会地位低，在护理界普遍存在。在忙碌的护理工作之余，护士还要参加各种考试。各级行政部门进行的各项针对医院的检查活动，护理工作是其中很重要的一部分。护理人员以女性居多，工作的压力，考试的压力、应对各种检查的压力，以及自身生活压力都很大。这样的

7、现状下，片面要求提高护理质量、改善服务态度，进行整体护理是非常困难的。2.2.3个别从医者道德品质不过关在从医过程中，有一部分医护人员的确存在综合素质低，服务态度差,服务水平低的现象。出于自身经济利益的考虑，部分医生向钱看齐，乱开药、幵高价药、过度治疗、过度检查，给患者带来沉重的经济负担和精神负担。这些从医者的所作所为将使患者对医生存在高度的不信任，为医患关系的紧张埋下了隐患。2.3医学本身的问题2.3.1医学是一门非常落后的科学实际上，医学是一门非常落后的科学，临床上的医生受制于很多行业。先有伦琴射线，才有X光；先有计算机，才有合成的片子；世界

8、级别的药厂研发出新药，医生才有新的治疗手段。2.3.2医学课程设置的不合理性在国内，医学生的全部精力几乎都在各种医学课程上，但是如何冋各