我国医患关系紧张的原因与对策研究

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1、我国更患关系紧张的原因打对策研究[摘耍]当前我国医患关系呈现紧张状况,这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构自身存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多社会、经济、个体因素有关。要改善医患关系必须依靠制定相关政策制度、法律法规以及加强医患沟通等,并通过各方努力,构建和谐的医患关系。[关键词]医患关系;现状分析;应对策略[中图分类-号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)11(b)-119-03卫生部副部长、党组书记高强曾在2007年全国卫生工作会议上所作的题为《努力保证人民公平享冇棊木卫生保健》的讲话中,提到医疗卫生服务中存在的一些突出矛盾和问题时

2、指出:“医患关系紧张,医疗纠纷增多,成为影响社会和谐的一个突岀问题。”在关系全屮国近13亿人口切身利益的医疗卫生行业中,医患关系是涉及最广泛、处理最繁琐的一•种人际关系。加强庚患沟通,改善庾患关系,介理解决庚患矛盾,是促进医院发展的一个重要方面。1我国医患关系的现状剖析1.1医患关系的涵义所谓医患关系就是指在医学实践活动中产生的人际关系,冇狭义和广义Z分。狭义的医患关系是指医生与患者Z间一对一的关系;广义的医患关系是指医务人员(包括医生、护士、医技人员以及医院行政、后勤人员)与患者一方(包括患者本人、家属、监护人或其单位组织)Z间的关系[I]。我们在现实工作中更重视广义的医患

3、关系。医患关系的内容主要表现为两个方而:一是医患关系的非技术方面,即由医务人员的服务态度、医徳医风的表现而引发的医患关系现象,是医患关系的主要方面。二是医患关系的技术方面,即在诊疗过程中,医务人员与患者方围绕诊疗技术性的问题建立的关系,是医患关系的组成部分。1.2传统医患关系模式的转变传统医患关系是自医学产牛以來形成的牛物医学模式下的医患关系。生物医学模式的特征是,医学对人的生命体的科学认识达到很高水平,医学木身越来越专业和高深,医疗技术越来越复杂,医患关系在客观上形成了患者寻求医生帮助的基础模式。此特征决定了医患关系的特征,即医半处于主动地位、患者处于被动地位;医牛属权威者

4、,患者属服从者的一种“家长”主义。但在经济发展、科学普及、教育提高、人的观念不断更新的现代社会中,人们已不愿像过去那样被“家长”“摆布”了,都希望能或多或少地参与对自己疾病的诊治。人们的自我意识、H主人权在觉解,这就与传统医患关系模式产生了很大的摩擦。1.3我国医患关系的现状近年来,我国医疗纠纷增多,医患关系紧张,医患矛盾日益激化,达到了前所未有的程度。据中国消协的资料显示,1996年医疗投诉月均发生数为2.64件,1997年为10.17件,1998年为11.75件,1999年为22.25件,在3年多的时间里,其增长幅度接近10倍。据中国卫生法学会统计,从1997年开始,医疗

5、纠纷的发生率以平均每年翻一番的速度上升。中华医院管理学会2000年对全国326家医院的调查显示,医疗纠纷发生率为9&47%,在医疗纠纷中病人和家属采取激化才盾、扰乱医院正常工作秩序的达到73.5%,医务人员受伤的为34.46%。另外,据统计,1998〜2001年仅北京市71家二级以上庾院,就发生患者影响医院诊疗秩序的事件有1567起,医务人员被打事件502起,其中被打伤致残者90人。《新京报》2004年6月29日报道,中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示:74.29%的医师认为口己的合法权益不能得到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.

6、35%和13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。2005年有关部门对全国270家医院的调查结果显示:三甲医院年平均发生医疗纠纷在30起左右,73.33%的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象;59.63%的医院发牛过因病人对治疗结果不满意,围攻、威胁院长的情况;76.67%的医院出现过患者在诊疗结束示拒绝岀院,且不交住院费用现象;61.48%的医院发生过因病人去世,病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。福建、湖南、江西等地曾发生多起患

7、者杀医生的恶性事件。据深圳市医学会的统i-,2005年受理医疗技术鉴定的案例比上年增长72.5%,2006年又比2005年增长71.1%,—般医院每年发生医疗纠纷七八宗,大型医院达几I•宗。去年有关部门对深圳10家公立医院、6家民营医院进行调查后发现,16家医院在发牛医疗纠纷后都不同程度遭遇殴打、辱骂医务人员的事件。山此可见,医患关系、医疗纠纷的严重状态已不容忽视,及时剖析其成因,寻找改善医患关系的冇效途径已刻不容缓。2我国医患关系紧张的成因分析1.1社会因素2.1.1卫生法律法规建设滞后医学科学是专门

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