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《曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响观察胡可军1严国胜21.江苏省盐城市妇幼保健院江苏盐城224000;2.滨海县第二人民医院江苏盐城224000【摘要】目的对曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的方式、方法进行探讨，观察其治疗效果以及对患者左室功能的影响,为临床工作提供可靠的参考依据.方法选择48例冠心病心力衰竭患者作为临床研究对象，将其划分为常规治疗组与曲美他嗪治疗组，保证两组患者之间具有充分的临床可比性.对常规治疗组患者仅采取常规性的治疗方法进行治疗，对曲美他嗪患者在常规治疗方法的基础上，进一步给予其曲美他嗪进行治疗.结
2、果在不同治疗方法的作用影响下，曲美他嗪治疗组患者的治疗总有效率(93??75%)明显高于常规治疗组(83??33%),对比差异呈现出明显的统计学意义.同时，在进行分组的临床治疗后，曲美他嗪治疗组患者的左室功能情况更加良好，与常规治疗组患者相对比更加优秀，对比差异同样呈现出明显的统计学意义.结论在常规治疗的基础上，进一步对老年冠心病心力衰竭患者给予曲美他嗪进行治疗，能够进一步提升治疗效果，更为明显的改善患者的左室功能,值得加强临床推广与实践.【关键词】曲美他嗪;常规治疗;冠心病;心力袞竭;左室功能【中图分类号】R541.4【文献标识
3、码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0146—02老年冠心病的发病率越来越高,由冠心病所引起的心力袞竭，对患者的健康及牛.命安全威胁极大,致死率非常高[1].所以如何治疗冠心病,有效的抗心力衰竭，成为了临床工作的重点关注对象.作者所在医院在常规治疗措施的基础上，进一步对24例冠心病心力衰竭患者给予了曲美他嗪进行临床治疗，最终不仅取得了非常良好的整体疗效结果,同时也非常明显的改善了患者的左室功能，现做如下报道.1资料与方法1??1基本资料从作者所在医院自2013年1月至2013年12月以来,所收治48例冠心病心力衰
4、竭患者中，所有患者均根据世界卫生组织(WHO)所制定的诊断标准并经临床检查无误后确诊.所冇患者排除其他严重的脏器疾病，神志清醒，对本研究完全知情，自愿参与.48例患者中，男性患者的例数为28例，女性20例，年龄最小的患者为47岁，年龄最大的患者为81岁，平均67??4±6??8岁,病程从1年到12年不等，平均5??6±1??7年.所有患者的左室射血分数均低于50%，心功能为II级到IV级.根据患者的基本临床资料，将他们划分为曲美他嗪治疗组与常规治疗组，每组患者24例，保证两组患者之间具有充分的临床可比性
5、.1??2治疗方法首先,曲美他嗪治疗组患者与常规治疗组患者均接受相同的常规治疗措施，除此之外对常规治疗组患者不再采取其他治疗手段，而曲美他嗪治疗组患者在常规治疗的基础上，进一步对其予以曲美他嗪进行治疗.1??2??1常规治疗从两组患者入院开始，立即对其进行严密的医疗监护,给予其吸氧、钙拮抗剂、β—受体阻滞剂、硝酸盐、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及洋地黄强心甙等,进行基础性、常规性的冠心病心力衰竭治疗[2].并在治疗过程当中，根据患者的病情变化进行对症处理.1??2??2曲美他嗪治疗在常规治疗的基础上，对曲美他嗪治疗组
6、患者给予其曲美他嗪进行治疗，用药方法为口服,每次20毫克，每天3次.在两组患者的治疗过程当中，均以12周为1疗程，每例患者的治疗至少不低于2个疗程.1??3临床观察及疗效判定首先,对两组患者在接受治疗后的总体治疗效果进行观察与对比，疗效主要划分为三个等级，分别为显效、有效以及无效，对疗效的评价与判定依据以下标准:患者的心力衰竭症状奋非常大程度的改善，相关体征基本消失，和治疗之前的心功能分级情况进行对比、上升2级或2级以上，或直接达到I级心功能标准，为显效;患者的症状、体征冇一定程度的改善,和治疗之前的心功能分级情况进行对比，上升1
7、级，为有效;患者的症状、体征无改善或奋所加重，和治疗之前的心功能分级情况进行对比，无上升或下降、为无效.治疗的总有效率采用以下公式进行计算:治疗总冇效率=(显效患者例数+冇效患者例数)/治疗组患者总例数.同时，对患者的LVEDD（左心室舒张末期内径）、LVESD（左心室收缩末期内径）、LVEF（左心室射血分数）进行测量、记录，最后还要对E/A进行计算（舒张早期最人血流速度与舒张晚期最人血流速度的比值）.以上所冇的数据采集或计算，全部都经4个心动周期的检测,最终取平均值，以保证数据的准确性.1??4统计学方法在本文的临床治疗与研究过
8、程当中，所有的数据均有SPSS17??0进行处理，计量资料以均数±标准差表示，以t检验、计数资料采用X2检验,P<0??05表示对比差异明显具有统计学意义.2结果1??1两组患者治疗的总体效果从两组患者的整体治疗效果来看，曲美他嗪治疗
