研究氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

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1、研究氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察【氟康唑；,,眼浴；,,斯皮仁诺；,,真菌性角膜溃疡　　：目的：观察氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：临床确诊为真菌性角膜溃疡19例。轻度：0.2%氟康唑眼浴30min，逐日3次，滴0.2%氟康唑滴眼液，1次/h，联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂，qod；中度：0.2%氟康唑眼浴45min，逐日3次，滴0.2%氟康唑滴眼液，1次/30min，联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod，必要时斯皮仁诺200mg睡前服；重度：0.2%

2、氟康唑眼浴1h，逐日2次，滴0.2%氟康唑滴眼液，1次/10min，联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod，斯皮仁诺300mg睡前服。视病情好转适当调整眼浴次数及滴眼次数，减少口服服量。结果：19例患者中，16例治愈(84.21%)，3例好转(15.79%)。结论：氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡疗效好，功能快，治疗方便，痛苦小，无明显副功能。　　：氟康唑；眼浴；斯皮仁诺；真菌性角膜溃疡　　ObservationfortheCurativeEffectofHealingnMycoticCo

3、rnealUlcerbyFukangzuoEyeBathandEye-drippingSipirenuo　　　Abstract：Objective：ToobservethecurativeeffectofhealingmycoticcornealulcerbyFukangzuoeyebathandeye-drippingSipirenuo.Method：Hereare19casesycoticcornealulcer.Forthelightpatients：havinganeyebathusin

4、g0.2%Fukangzuothreetimesonedayandthendripping0.2%Fukangzuofor30minutesonetimeonehour，biningusingSipirenuopoiddle-degree：havinganeyebathusing0.2%Fukangzuo45minutesthreetimesonedayandthendripping0.2%Fukangzuoonetimehalfanhour，biningusingSipirenuopogSip

5、irenuobeforesleeping；forthesevere：havinganeyebathusing0.2%Fukangzuoonehourtesonedayandthendripping0.2%Fukangzuoonetimetenminutes，biningusingSipirenuopogSipirenuobeforesleeping.eanddrippingtimeandincreasingthedoseoforaltaking.Result：Forthe19cases，16（8

6、4.21%）arecuredand3（15.79%）arebetter.Conclusion：Fukangzuoeyebathandeye-drippingSippirenuohaveaperfectcurativeeffectforhealingmycoticcornealulcer.Itactedfastandthepainisless.Thetreatmentiseasytodoandthereisnoobvioussideeffect.　　Keyycoticcornealulcer　　真

7、菌性角膜溃疡是由真菌感染所致的一种致盲率很高的疾患，主要致病菌为曲霉菌，白色念珠球菌、镰刀菌、青霉菌、酵母菌等［1］。眼角膜的生产性外伤为真菌的感染提供了机会，抗生素、皮质激素及抗病毒药物的广泛应用，角膜接触镜使用增多，致眼部真菌病的发病率逐年增加，除常见致病菌外，尚有条件致病菌及耐药菌株的感染。由于大多数抗真菌药物毒性较大，眼组织穿透力小，难以奏效，我院于1999年至2004年间，采用氟康唑眼浴及滴眼和斯皮仁诺联适用药，配合清创烧灼术治疗19例真菌性角膜溃疡，取得较好效果，现报告如下：　　1临

8、床资料　　1.1一般资料：19例患者中，男12例，女7例；年龄最小22岁，最大67岁，均匀42岁；病程5d至2个月；均为单眼；其中农民11例，工人4例，干部2例，教师1例，学生1例；角膜损伤史13例中，植物伤7例，角膜异物拔除后4例，长期戴隐形眼镜1例，指甲划伤1例。长期使用激素3例，糖尿病史1例，甲亢病史1例。　　1.2诊断依据：①角膜损伤史，长期使用抗生素、激素、抗病毒药物史，病情进展缓慢。②裂隙灯下检查：角膜表面化脓性浸润病灶，表面粗糙灰白，易于刮除，和健康组织分界清，病灶局部角膜内皮水肿