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时间:2018-10-23
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1、物理治疗在临床中的应用理疗的种类声(超声波)光(红外线、紫外线、激光)电(低频电、中频电、高频电、特高频电、高压静电)磁(旋磁、脉冲磁圈、低频磁疗、经颅磁刺激、热磁振)热(电蜡疗)冷疗生物反馈疗法颈椎、腰椎牵引运动疗法(PT、OT训练)语言治疗(ST)水疗支具、矫形器制作其他器械训练理疗的治疗作用改善循环、消炎消肿作用镇痛作用杀菌作用镇静、催眠兴奋神经--肌肉缓解痉挛,软化瘢痕,消散粘连加速伤口愈合加速骨痂形成增强机体免疫脱敏作用理疗的禁忌症高热(39摄氏度以上)出血或出血性疾病,活动性结核心肺功能不全、恶性肿瘤植入心脏起搏器患者、局
2、部金属异物妊娠理疗的特点收效快—如中频电治疗急性扭挫伤,温热治疗痉挛无痛苦副作用少疗效持久超短波疗法超高频电场疗法作用深度--达深肌层、骨治疗作用:改善局部血液循环镇痛消散炎症加速组织再生修复缓解痉挛适应症:软组织、骨关节、内脏、五官的炎症、伤病如:急性化脓性炎症、阑尾脓肿、大叶性肺炎、支气管肺炎、神经炎、滑囊炎、风湿、类风湿性关节炎、骨髓炎、盆腔炎、肾炎、前列腺炎、乳腺炎等毫米波疗法毫米波位于微波的高频段,又称微波谐振疗法生物学效应:易为水份吸收对人体组织穿透力弱(<300µm)能量低(<10mW/cm2)非热效应能量通过人体DN
3、A、RNA、蛋白质等大分子谐振、传送产生远位效应治疗作用改善组织微循环促进水肿炎症消散加速上皮生长、伤口愈合镇痛增强骨髓造血功能对肿瘤细胞有抑制作用适应症:同超短波疗法,并且可应用于血液病、恶性肿瘤的患者。红外线疗法红外线波长15µm-760nm,为不可见光线生物学效应发生辐射热(热射线)产生明显温热效应穿透力:长波红外线0.05-1mm(达表皮浅层)短波红外线1-10mm(达真皮、皮下)治疗作用:改善血液循环、缓解疼痛降低肌张力,痉挛松弛消肿,减少渗出、干燥适应症:软组织炎症吸收期扭挫伤恢复期纤维织炎关节炎关节纤维性挛缩伤口愈合迟
4、缓慢性溃疡紫外线疗法紫外线波长400~180nm,为不可见光线紫外线对人体的穿透很浅中长波透入0.1~1mm短波透入0.01~0.1mm作用于人体主要产生光化学效应,故又称光化学射线治疗作用:红斑反应,扩张小血管,消炎,镇痛杀灭细菌,控制感染小剂量促进组织愈合、促进VitD3合成、脱敏适应症:软组织与五官、体腔急性感染、伤口感染、伤口愈合迟缓、皮下淤血、急性关节炎、急性神经痛佝偻病、银屑病激光疗法激光是因受激辐射而发出的一种光。与一般光线相比较,激光的方向性好,单色性好,能量密度高,相干性好。生物学作用:热作用、机械作用、电磁作用、光
5、化作用、刺激作用治疗作用:激活组织代谢改善血液循环加速组织修复促进创伤愈合消炎、镇痛适应症:局部疼痛神经痛三叉神经痛软组织炎症吸收期伤口延迟愈合关节炎膝关节痛挫伤血肿带状疱疹耳廓软骨膜炎脑梗塞经皮电神经刺激疗法(TENS)电流:单相或双相不对称方波或三角波1-150Hz,脉宽2-500µs特点:频率较高--多在2~160Hz之间;脉冲短--一般多在9~350μs之间;强度适宜:采用使病人有一种舒适感,不出现肌肉收缩的阈下强度。适应症:头痛、偏头痛、神经痛、灼性神经痛、幻肢痛、关节痛、腹痛、术后痛、产痛、癌痛等。总之,TENS对急、慢
6、性和神经性疼痛均有效果。低周波治疗周波是借用日本语汇,其实就是频率之意。通过1~1000Hz低频电流作用于局部肌肉、神经、血管,以达到促进血液循环、消除疲劳、活跃新陈代谢的作用;刺激运动神经,使肌肉发生收缩,改善麻痹的作用;低频电流刺激穴位和痛点,可使肌肉产生颤动样收缩,引起粗纤维兴奋,从而关闭闸门起到止痛作用。适应症:软组织损伤,颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,关节肿痛,坐骨神经痛,周围神经损伤,术后粘连和疤痕形成等。正弦调制中频电疗法是调制中频电疗法中的一种,其中频载波是频率为2~8KHz的等幅中频电流,低频调制波是频率为0~150Hz
7、的正弦波,镇痛作用明显,尤以即时止痛效果较突出。促进局部血液循环和淋巴回流、加速炎性渗出物和水肿吸收—对神经炎、类风湿性关节炎等非化脓性炎症有一定的消散作用,锻炼骨骼肌、提高平滑肌张力适应症:1.肩周炎,颈椎病,肱骨外上髁炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎2.软组织疾病:急性扭挫伤,肌纤维组织炎,腱鞘炎,滑囊炎,注射后硬结3.神经炎,神经根炎,周围神经损伤,坐骨神经痛,股外侧皮神经炎4.不完全性肠梗阻,术后肠麻痹,盆腔炎,附件炎干扰电流疗法是将两种不同频率的正弦电流,交叉地输入人体,在电力线的交叉部位形成干扰场,在深部组织产生低频调制的脉
8、冲电流,以治疗疾病的一种方法。干扰电流的镇痛作用较明显,100Hz固定差频及0~100Hz或90-100Hz变动频的干扰电流作用20分钟后,皮肤痛阈明显上升,有良好的止痛作用。适应症:1.镇痛作用,可以治疗关节及软组织损
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