输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石的疗效对比

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1、输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石的疗效对比　　摘要：目的探讨输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗的临床效果。方法按照就诊先后顺序，将本院收治的38例输尿管中段结石患者分为研究组（输尿管镜气压弹道碎石术）与对照组（体外冲击波碎石术）。对比两组治疗效果。结果两组结石清除总有效率差异显著（P<0.05）；两组结石症状消失时间、住院时间均差异显著（P<0.05）；两组并发症发生率差异显著（P<0.05）。结论输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果显著，值得推广应用。　　

2、关键词：输尿管中段结石；输尿管镜气压弹道碎石术；体外冲击波碎石术　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheureteralcalculiwithureteroscopicpneumaticlithotripsyandextracorporealshockwavelithotripsyinthetreatmentofclinicaleffect.MethodsAccordingtothesequenceoftreatment，38casesofureteralcalculipatientsinou

3、rhospitalweredividedintostudygroup（ureteroscopiclithotripsy）andcontrolgroup（ESWL）.Comparetheefficacyoftwogroups.ResultsThetwogroupsofthetotalefficiencyofstoneclearancesignificantly（P<0.05）；thetwogroupofstonesymptomsdisappearedtime，hospitalizationtimeweresignificant

4、lydifferent（P<0.05）；thetwogrouptheincidenceofcomplicationswassignificantlydifferent（P<0.05）.ConclusionUreteralcalculiwithureteroscopicpneumaticlithotripsyinthetreatmentoftheeffectissignificant，itisworthyofpopularizationandapplication.　　Keywords：Ureteralcalculi；Uret

5、eroscopicpneumaticlithotripsy；Extracorporealshockwavelithotripsy　　作?榱俅采弦恢殖＜?泌尿系统疾病，输尿管结石患病率较高，且多发于中下段。一旦患者出现输尿管结石，可能会导致其临床表现出血尿、肾区绞痛等症状，会降低患者生活质量，影响其正常生活和工作，引起人们高度关注[1]。当前，临床上多采用手术方法对输尿管中下段结石进行治疗。体外冲击波碎石术、输尿管镜气压弹道碎石术均为常用手术方式。但是两种手术方式各有利弊，且手术适应证不同，对输尿管不同部位结石治疗效果也存在差

6、异。当前，临床上仍缺乏对两种手术方法治疗输尿管中段结石效果的研究[2]。基于此，本研究以2016月4月～12月本院收治的38例输尿管中段结石患者为研究对象，探讨输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗的临床效果，现报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料所选病例为本院收治的输尿管中段结石患者，共38例，时间范围为2016月4月～12月。所有患者均经CT、X线腹部平片、泌尿系统B超、静脉尿路造影等临床检查，确诊为输尿管中段结石。部分患者为静石，体检发现输尿管中段结石。患者及家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。

7、按照就诊先后顺序，将38例患者分为研究组与对照组，各19例。研究组中男12例，女7例；年龄20～70岁，平均年龄（42.2±2.6）岁；病程1个月～1年，平均病程（4.2±1.0）个月；平均结石直径（1.4±0.5）cm。对照组中男13例，女6例；年龄20～70岁，平均年龄（42.1±2.4）岁；病程1个月～1年，平均病程（4.1±1.1）个月；平均结石直径（1.5±0.3）cm。两组患者年龄结构、性别结构、病程、结石部位等一般资料对比，P>0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。　　1.2方法　　1.2.1研究组采用

8、输尿管镜气压弹道碎石术治疗。指导患者保持相对特殊截石位（患侧低），实施气管插管全麻。完成麻醉后，经尿道置入STORZ9.5Fr输尿管镜入膀胱，沿输尿管间嵴找到患侧输尿管开口，直视下置入超滑导丝，在超滑导丝引导下插入输尿管镜，于电视监视下，置入患者输尿管腔内。腔内弹道碎石机品牌为（国产）HA