小儿手足口病应用利巴韦林治疗的效果观察

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1、小儿手足口病应用利巴韦林治疗的效果观察  【中图分类号】R512.5【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2017)03--01  肠道由于病情入侵导致形成传染病,进而造成手足口病。临床手足口病常发生在5岁以下的儿童,患儿出现口痛、厌食、低热、疱疹等症状,导致心肌炎、肺水肿等并发症,严重可导致患者死亡[1]。临床常规治疗方法疗效不理想,治疗时间缓慢,为有效提升患儿临床治疗效果,本研究主要选取2015年12月-2016年12月本院收治的80例小儿手足口病临床资料,探究利巴韦林治疗小儿手足口病效果,研究报道如

2、下:  1.资料与方法  1.1一般资料选取2015年12月-2016年12月本院收治的80例小儿手足口病临床资料,确诊为小儿手足口病,患儿家属均同意并签署相关临床治疗同意书。将其分成两组,每组40例患儿,对照组男23例,女17例,年龄9个月-7岁,平均年龄(3.5±2.2)岁,病程3-15d,平均病程(4.6±1.8)d。研究组男22例,女18例,年龄6个月-7岁,平均年龄(3.6±2.1)岁,病程4-16d,平均病程(4.5±1.9)天。两组性别、年龄、病程比较差异无明显差异(P>0.05)。  1.2方法两组

3、患者均补液,营养支持,补充维生素C、退热、抗热感染等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加入喜炎平(国药准字Z20026249,生产企业:江西青峰药业有限公司),0.2-0.4ml/kg,每次加入5%葡萄糖注射100ml,静脉缓慢滴射,每天一次。研究组在对照组基础上加入利巴韦林(国药准字H51023508,生产企?I:四川百利药业有限责任公司)治疗,将10mg兑入10%葡萄糖注射100ml,静脉缓慢滴射,一天两次。两组治疗时间均为5d,观察两组的症状,出现不良反应后,详细记录。  1.3观察指标与评定标准观察两组儿临床

4、疗效,具体包括。治愈,患儿3天后体温恢复正常,疱疹及皮疹消退。好转,患儿3天后体温逐渐好转,疱疹及皮疹逐渐消退;无效,患儿3天后体温仍然升高,疱疹及皮疹均未消退病情加重,有效=治愈+好转[2]。以及两组体温,疱疹,皮疹及愈合相关时间指标情况。  1.4统计方法数据均以SPSS20.0的统计软件分析,正态计量资料以“±s”表示,两组正态计量数据的组间比较采用检验;计数用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用检验,P<0.05为差异具统计上的意义。  2.结果  2.1两组患儿治疗效果对比研究组60.00%(2

5、4/40)患儿治愈,32.50%(13/40)患儿好转,7.50%(3/40)患儿无效;对照组45.00%(18/40)患儿治愈,30.00%(12/40)患儿好转,25.00%(10/40)患儿无效,对比两组发现研究组临床有效92.50%高于对照组75.00%,差异比较具统计意义(P<0.05)。  2.2两组临床相关时间指标研究组体温恢复、疱疹消退、皮疹消退及愈合时间均少于对照组,差异具统计意义(P<0.05),如表1。  表1临床相关时间指标(±s,n=40,d)  组别体温恢复疱疹消退皮疹消退愈合  对照组

6、3.55±1.014.03±1.264.04±1.344.68±1.31  研究组2.14±1.14a3.03±1.19a2.56±1.25a3.22±1.23a  注:组间对比,aP<0.05。  3.讨论  手足口病常发生在5岁以下患儿,患儿抵抗力差,手足,口腔和臀部等部位容易出现疱疹,形成传染疾病,其通常自愈需要7天左右,采用良好的治疗方案有效降低后遗症[3-4]。利巴韦林广泛运用于抗病毒药,对DNF及RBA病毒等均有压制作用,广泛用于病毒性感染。为改善手足口病疗效,本研究主要针对利巴韦林对手足口病的效果进行

7、分析,以期为临床相关研究提供借鉴。  临床相关研究发现,利巴韦林对治疗手足口病效果显著,常规治疗治疗时间慢,对日常生活造成影响,导致病情加重及病发率高。而本研究结果显示,治疗前两组对比无明显差异,治疗后两组治疗效果均得到改善,研究组临床有效率比对照组高,且研究组体温恢复时间,疱疹消退时间,皮疹消退时间及愈合时间均低于对照组,差异比较具统计意义。研究结果进一步证实运用利巴韦林治疗效果高于常规治疗,其小儿手足口病应用利巴韦林有效提高治疗效果,缩短治疗疗效,本研究研究时间较短。原因分析考虑可能为,研究组采用联合方案,其利

8、巴韦林能有效抵制RSVA(呼吸道合胞病毒),促进细胞新陈代谢,对拉萨热、乙型流感、单纯疱疹、麻疹、水痘、带状疱疹等治疗效果显著[5]。由于受到样本、时间等条件限制,本研究未对两组手足口病远期疗效进行分析,有待临床进一步研究证实。  综上所述,利巴韦林有助于手足口病患儿康复,提高患儿各项症状改善  同时能缩短其临床治疗时间,具一定临床应用与研究价值,需积极推广

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