喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床效果观察

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1、喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床效果观察【摘要】目的：对喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果进行观察和比较。方法：以本院2010年1月-2012年1月收治的100例手足口病患儿为研究对象，将所有患儿随机分成对照组和实验组，每组50例，对照组在临床上采用利巴韦林进行治疗，实验组在临床上增加喜炎平进行治疗，对两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、康复时间以及不良反应进行观察和比较。结果：实验组的临床疗效明显优于对照组，临床症状消失时间以及康复时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2纳入标准(1)患儿经过临床诊断，均符

2、合手足口病的诊断标准。(2)患儿入院前没有使用药物进行治疗。1.3排除标准(1)患儿不存在先天性心脏病、肾炎、血液系统疾病以及慢性肝炎等其他器官严重原发性疾病。(2)患儿不存在意识障碍、交流障碍等。1.4治疗方法两组患儿在临床上均进行常规治疗和护理，包括口腔清洁、皮肤疱疹护理，并补充维生素B、维生素C以及能量等。1.4.1对照组治疗方法对照组在临床上主要釆用利巴韦林注射液进行治疗，剂量为10〜15mg/(kg•d),将其溶于100〜250ml且浓度为5%的葡萄糖溶液中，静滴治疗。1.4.2实验组治疗方法实验组在对照组的治疗基础上增加喜炎平治疗，剂量为5〜1

3、0mg/(kg•d),将其溶于100〜250ml且浓度为5%的葡萄糖溶液中，静滴治疗。两组患儿均以5d作为一个疗程。1.5观察指标对两组患儿的临床症状、疾病体征、康复时间以及不良反应进行观察和比较。1.6临床效果评价(1)显效：患儿经过3d治疗后，体温恢复正常，4d内皮疹消失，疱疹结痂，皮疹没有复发现象。(2)有效：患儿经过3d治疗后，体温基本正常，5d内皮疹消失，疱疹结痂，口腔黏膜溃疡有所改善，存在少量散在皮疹。(3)无效：患儿经过3d治疗后，临床症状以及体征不存在显著变化，或者患儿病情加重。1.7统计学处理采用SPSS12.0软件对数据进行统计处理，计

4、量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P由此可见，T淋巴细胞免疫功能与小儿手足口病存在密切联系。在临床上，利巴韦林的抗病毒谱较广，能够有效对手足口病进行治疗。利巴韦林在进入人体后，在被感染细胞内部磷酸化，其产物能够对病毒的合成酶进行抑制，从而减少细胞内部鸟昔三磷酸的数量，从而影响病毒核酸的合成，减少病毒的复制数量以及传播范围。利巴韦林治疗效果显著，不良反应发生率低，经济性好，具有较高的安全性以及可靠性,广泛应用于基层医院［4］。喜炎平的主要成分为穿心莲内脂，相关研究显示，其对于大多数病毒具有灭活效果。其能够提高人体巨噬细胞以及中性

5、粒细胞的吞噬能力，增加脾脏淋巴细胞的密度，增加血清溶菌酶的含量，有利于免疫球蛋白的合成，增强患儿的免疫力。另外，喜炎平还能够对毛细血管壁的通透性造成影响,从而对急性炎症后毛细血管的渗出进行改善，提高机体组织在病原体感染后的应激性。相关研究显示，穿心莲内脂还具有多种效果，对炎症、多种细菌和病毒、肿瘤均具有显著效果［5-6］o在此次临床研究中，本院对收治的100例手足口病患儿进行分组研究，实验组采用喜炎平联合利巴韦林进行治疗，效果显著，临床总有效率明显髙于对照组，症状消失时间以及康复时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P