喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病临床疗效观察.doc

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1、喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病临床疗效观察【摘要】目的：观察喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的临床疗效。方法：26例在我院住院治疗的手足口病患者分为观察组与对照组两组各13例。对照组患者采用利巴韦林治疗，观察组患者采用喜炎平联合利巴韦林治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率为92.3%,高于对照组的76.9%,两组相比差异有统计学意义（P〈0・05）。观察组患者的退热时间和疱疹消退时间均明显短于对照组，两组相比差异有统计学意义（1X0.05）。结论：喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病可以显著改善患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广

2、。【关键词】小儿手足口病；喜炎平；利巴韦林【文章编号】1004-7484（2014）07-4563-01手足口病是以在患者手掌、足及口腔出现水疱为特征的一种病毒性传染病。该病常见于5岁以下儿童，以1-2岁的小儿最多，夏秋季好发［1］。潜伏期2-7天。患者发疹前可有低热、头痫、食欲不振等前驱症状。皮疹主要表现为手、足、指（趾）部发生米粒至豌豆大小水疤，圆形或椭圆形,疱壁薄，内容澄清，周围有红晕。有的患者临床表现不全，但以口腔受累率最高。多数患者临床症状轻微，偶见高热或合并心肌炎、脑炎、脑膜炎［2］。我院采用喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病，临床疗效

3、满意，现报告如此下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年9月-2014年2月在我院治疗的手足口病患者26例。所有患者均为患病初期就诊，并口•符合手足口病的诊断标准［3］。排除重症手足口病的患者。26例患者随机分为观察组与对照组两组各13例。其中,观察组男7例，女6例，年龄6个月-5岁；对照组男8例，女5例，年龄8个月-5・5岁。两组患者在性别、年龄等方面相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法两组患者均给予对症治疗，加强口腔护理。对照组患者给予利巴韦林注射液治疗，用量为(10-15)mg/(kg?d),加入10%葡萄糖或

4、生理盐水屮静脉滴注。观察组患者在给予利巴韦林注射液的基础上加用喜炎平注射液，用量为(0.2-0.4)ml/(kg?d),加入10%葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。两组患者均治疗3-5do1.3观察指标与疗效判定观察两组患者的退热时间、疱殄消退时间和临床疗效。显效：治疗后患者体温恢复正常，皮疹消退，且无新的皮疹出现，能够口主进食。有效：治疗后患者体温基本稳定，皮疹部分消退或者有新的皮疹出现，食欲好转。无效：治疗胡患者体温未降低，皮疹消退不明显或者加重，拒绝进食。总有效率二(显效人数+有效人数)/总人数。3讨论手足口病是由肠道病毒引起的传染病。感染手足

5、口病后，多以发热起病，在患者手、足、口腔、臀部出现皮疹或疱疹，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕叶和头疼等症状。感染手足口病后如无合并症,预后一般良好，多在一周左右痊愈[4]。极少数病人可并发无菌性脑膜炎。曾经感染手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。目前很多地区均发现该病，由于迄今对手足口病尚无特殊疫苗，所以日常的预防工作特别重要。此病流行时，尽可能少带孩子到公共场所，平H教育小孩要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手，对玩具、辐具要定期消毒。做到早发现、早治疗、早隔离。对手足口病的治疗一般采用对症治疗，可应用抗病毒

6、药，利巴韦林是一种广谱抗病毒药，是一种病毒核酸合成抑制剂，对病毒性上呼吸道感染、腮腺炎、带状疱疹等有特效。喜炎平注射液为一种屮药制剂，其主要成分为穿心莲内酯总酯磺化物。该药具有抗病毒、抗菌、解热消炎的作用，还能增强患者的机体免疫能力[5-6]o本研究发现，喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病，患者退热时间、疱疹消退时间均短于对照组，总有效率也高于对照组。值得临床推广。参考文献[1]出勇，陈天敏，出雪莉.手足口病161例诊治体会[J]・航空航天医药，2010,21(5)：684.[2]李虹.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病160例疗效观察[J]・中国药物

7、经济学，2013,5(4)：142-144.[3]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[J]・国际呼吸杂志，2010,30(24)：1473-1475.[4]董巧丽，柏金秀，孙东明，等.喜炎平注射液和热毒宁注射液治疗手足口病普通病例的疗效观察[J]•临床和实验医学杂志，2012,11(9)：686-687.[1]武玲.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察[J]・安徽医药，2012,16(5)：664-665・[2]王成秀，陈静，王斌，等.喜炎平治疗儿童手足口病126例临床疗效分析[J]・儿科药学杂志，2012,18(6)

8、：32-33.