老年直肠癌患者围术期护理干预探究

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1、老年直肠癌患者围术期护理干预探究【摘要】目的探究老年直肠癌患者实行围术期的护理效果。方法针对2011年5月一一2013年6月在我院接受手术治疗的直肠癌病人32例，根据患者入院先后循序将其分为研究组（16例）和对照组（16例）。其中对照组实行对症护理，研究组给予围术期护理干预，对比两组老年病人护理效果、满意度以及术后并发症发生率。结果对比发现研究组病人护理满意度显著以及术后并发症发生情况较优于对照组，并且研究组病人平均住院时间显著低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P0.05）。1.2护理方法干预给予对照组老年病人对症护理措施，研究组施行围术期护理措

2、施，详细护理措施如下。1.2.1术前护理1.2.1.1术前准备患者在实行手术前3d给予少渣半流质饮食，术前一天给予流质饮食，并根据医生嘱咐采用抗菌药。护士应叮嘱患者术前12h之内不能饮水，并在手术前天晚上以及手术当天早晨帮助清洁灌肠。另外，护士需要在手术前一天告知病人进行理发、沐浴、剪指甲，并换上干净的衣服，从而为手术治疗做好相关准备。根据手术需求以及医嘱进行交叉配血试验、血型检查，积极做好备血工作。手术前告知病人练习深呼吸、床上翻身、床上排便、排尿，另外还需要练习有效咳嗽行为。1.2.1.2心理护理由于老年患者心理承受能力相对比较弱，抗压能力不强，所以治疗

3、期间，病人容易出现焦虑、害怕、抑郁以及紧张不安的心理，这种负面情绪会对手术治疗及术后恢复情况产生不良影响。所以，护士应多与患者进行沟通交流，帮助及时了解患者心理表现，并针对不良心理给予正确的指导。在手术前就想病人介绍这种疾病的治疗方法以及预期的效果，并告知病人手术期间的相关注意实现以及疾病知识，帮助缓解患者恐惧、紧张不安心理。从而帮助患者树立治愈信心，积极配合医务人员进行治疗、护理。1.2.2术后护理①严密观察生命体征：严密查看病人的血样饱和度、HR以及BP等其他生命体征指标，注意观察病人手术切口渗血表现，确保置尿管以及引流管顺畅，并且每天都帮助清洗尿道口及

4、引流管设备，确保清洁。②预防感染护理：根据病人恢复情况辅助其翻身，并指导病人进行深呼吸，帮助拍背，尽可能咳出痰液，从而有效防止肺部感染发生。指导患者进行适当活动过程中预防导管发生折叠或者脱落情况，防止因此而造成引流不畅情况发生。③术后禁食护理：实行胃肠减压2d-3d,并在术后三天给予流质饮食，术后一周可给予半流质饮食。完成手术后两周可给予少渣饮食，禁止食用牛奶、豆浆等其他容易产气的食物。1.3指标观察对比两组病人术后切口感染率、肺部感染及肠梗阻发生率，并观察患者吻合口瘘率以及护理满意度等。1.4数据统计全部数据采用SPSS19.0统计软件来完成数据分析及统计

5、工作，针对计数资料实行X2检验，针对计量资料实行t检验，以P0.05)，见表1。2.2病人住院时间及护理满意度对比研究组患者平均住院(5.12土3.21)d，护理满意度为93.7%(15/16)；对照组患者平均住院(12.75±2.48)d，护理满意度为62.5%(10/16)。对比发现研究组住院时间以及护理满意度均显著优于对照组，并且两组数据对比，差异显著(P