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时间:2018-10-22
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1、浅谈中药辅助防治肺癌放疗副功能 【中药;防治;肺癌;放疗;副功能 【论文肺癌是死亡率最高的癌症。在治疗过程中放疗是一种重要手段,但放疗又轻易引起严重的病发症,有着极大的副功能。临床表明,中药辅助治疗肺癌效果明显,能够避免放疗副功能的产生,具有独到的特征和上风,值得鉴戒和推广。 放疗是癌症三大治疗手段之一,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可和手术、化疗等配合,以进步癌症的治愈率,但放疗又有着极大的副功能。临床表明,采用中药“无毒抗癌绿色
2、疗法”辅助治疗,能够收到明显的治疗效果,防止副功能的产生。 1放疗轻易引起的病发症和副功能 放疗可以引起倦乏、食欲减退、低热、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纤维化和癌肿坏死液化形成空洞、以及局部皮肤损伤等反应和并发症,在治疗中应予注重。 1.1肺癌放疗轻易出现严重的并发症 1.1.1放射性食管炎一般在常规放疗3周,肿瘤组织吸收量达30Gy左右出现,主要表现为吞咽疼痛、进食阻塞感等。 1.1.2放射性肺炎临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气急等。 1.1.3放射性脊髓病肺癌放射治疗中应严防放射
3、性脊髓病的发生。 1.2肺癌放疗的毒副功能 1.2.1全身反应表现为一系列的功能紊乱和失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等,稍微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,进步机体的免疫力。 1.2.2局部反应①皮肤:干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。②粘膜反应。轻度:表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血,分泌物减少。口干,稍痛,进食略少。中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛
4、,进食困难。重度:口腔粘膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热。 2中医药治疗肺癌的办法 有所有肺癌的治疗方法中,中医药治疗肺癌以病灶稳定率较高、生存期较长、生活质量较好为主要特征,并在抗复发转移方面,具有潜伏上风,同时注重远期生存率、均匀生存期、中位生存期及生存质量。根植于祖国医学的“无毒抗癌绿色疗法”就得到了千千万万肺癌患者的信赖。 肺癌的根本病理病机为“阳气虚”,故温阳益气之法宜贯串于肺癌治疗的始终。其基本方(肺癌主方)为:人参(或西洋参
5、)10g,黄芪30g,麦门冬15g,五味子9g,桂枝20g,炮附子30~60g(先煎),菟丝子15g,女贞子15g,鹿茸3g,仙灵脾15g,沙参15g。 2.1脾虚痰湿型 2.1.1证候咳嗽痰多,胸闷纳呆,神疲乏力,面色苍白,大便溏薄,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓或濡滑。 2.1.2治法健脾除湿,温阳益气,化痰散结。 2.1.3方药肺癌主方,选加健脾化湿药,如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。[1[2【 2.2气阴两虚型 2.2.1证候咳嗽,
6、无痰或少痰或泡沫痰,或痰黄难咳,痰中带血,胸痛气短,心烦失眠,口干便秘,舌质红,苔花剥或光剥无苔,脉细数。 2.2.2治法益气养阴,温阳清肺。 2.2.3方药肺癌主方选加益气养阴药,如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。如痰中带血,加仙鹤草15g,小蓟炭15g,阿胶10g(烊化)等药。 2.3气滞血瘀型 2.3.1证候咳嗽,痰血,气促,胸胁胀满或刺痛,大便干结,舌质有瘀斑或紫斑,苔薄黄,脉弦或涩。 2.3.2治法温阳行气,化瘀散结。 2.3.3方药
7、肺癌主方选加活血化瘀药,如当回15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。 2.4气血两亏型 2.4.1证候面色无华,头昏肢倦,神疲懒言,动则自汗,气短,心悸怔忡,食欲不振,白细胞减少,舌质淡,舌体胖,苔少,脉细。 2.4.2治法益气升血,温阳滋阴。 2.4.3方药肺癌主方选加益气养血药,如当回9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g(烊冲)。 2.5热毒炽盛
8、型 2.5.1证候高热,气急,咳嗽,痰黄稠或血痰,胸痛口苦,口渴欲饮,便秘,尿短赤,舌质红,苔黄而干,脉大而数。 2.5.2治法清热泄火,解毒散肿。 2.5.3方药白虎承气汤加减。药用:生石膏30g,知母10g,大黄10g,黄连10g,鱼腥草30g,蒲公英15g,仙鹤草15g,生瓜蒌10g,黄芩10g。 该型为肺癌的非凡类型,多为合并肺部感染导致的实热征象,其为标证,实仍为“阳虚”。遵照“急则治其标”之原
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