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1、强迫症患者语言功能变化研究徐大雄1周瑾1徐世成1黄宏2(1.巴中市中心医院2.巴中市精神卫生中心636000)【摘要】目的了解强迫症(OCD)患者有无语言功能受损及变化特点。方法采用事件相关电位(ERP)N400及汉语失语检查法(ABC)对OCD患者进行检测,分析OCD患者语言功能变化。结果OCD组较正常对照组N400潜伏期延长、波幅降低,差异有统计学意义;两组ABC检测方面,OCD组患者在口语表达、命名、书写亚项方面得分较正常对照组低,差异有统计学意义,而在复述、听理解、阅读亚项方面差异无统计
2、学意义。结论OCD患者语言认知功能下降,主要表现在U语表达、命名、书写方面。【关键词】强迫症语言功能N400汉语失语检查法【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)ll-0020-02Languagefunctionalchangesinobsessive-compulsivedisorder.XUDa-xiongl,ZHOUJinl,XUShi-chengl,HUANGHong2.1BazhongCentralHospita,636000,SichuanProv
3、ince,China.2BazhongMentalHealthCenter,636000,SichuanProvince,China[Abstract]ObjectiveStudingwhetherthelanguagefunctioninobsessive-compulsivedisorder(OCD)impairedandit,scharacteristics.MethodsUseEvent-relatedPotentials(ERP)N400andAphasiaBatteryofChine
4、se(ABC)forthetest,AnalysisoflanguagefunctioninOCD.ResultOCDgroupcomparedwiththecontrolgroupN400latencyProlonged,amplitudedecreased,andthedifferencewasstatisticallysignificant;ByABC,OCDpatientsonoralexpression,naming,writingsubscalescoreslowerthanthen
5、ormalcontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant,whileintheretelling,listeningcomprehension,readingsubscaledifferencewasnotstatisticallysignificant.ConclusionsLanguagecognitivedeclinedinOCD,especiallytheoralexpression,naming,writingaspects.
6、[Keywords]OCDLanguagefeaturesN400ABC强迫症(OCD)是以强迫观念、强迫行为和强迫动作为主要表现的一种神经症。多数患者认为这些观念和行为是没有必要或异常的,是违反自己意愿的,强迫与发强迫的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦,但无法摆脱、病程迁延患者可表现出仪式行为,此吋焦虑和精神痛苦减轻,但社会功能严重受损,同吋,许多研宄发现OCD患者认知功能也收到了不同程度的损害[1-3],给自己、家庭及社会带来了严重负担,现随着工作、生活压力不断增加以及遗传、祌经生物学等因素,近
7、年来强迫症患者有增多趋势。所以,正确评判强迫症患者功能受损情况,特别是认知、语言等的情况也显得十分重要。N400是事件相关电位(ERP)的一•种,反映了大脑对语言的认知过程,可用于脑语言障碍疾病的检查和研究,它是ERP的一种内源性成份,因其产生与言语刺激有关,故也被称为“语言相关电位”[4】。汉语失语检査法(ABC)是由原北京医科人学高素荣教授参照国际常用的波士顿诊断性失语检查(BDAE)和西方失语成套测验(WAB)结合汉语语言特点及我国社会文化背景编织并经过了标准化研宄的正规汉语语言功能检查法
8、[5】。本研究将使用N400及ABC联合检测OCD患者语言功能变化特点。1资料与方法1.1一般资料选择巴中市中心医院及巴中市精神卫生中心2013年2月到2014年1月共86例强迫症患者作为病例组,事前签订知情同意书,其中男性患者44人,女性42人,文化程度初中至研究生。另外选取健康志愿者86例,其中男性45例,女性41人,文化程度同前。两组经统计分析在性别、文化程度方面差异无统计学意义。病例组纳入标准:①年龄为18—60岁。②入组前未服抗精神病药物,如一直服药物者则予2周的洗药期。③均以汉语作为