首发强迫症患者脑灰质结构改变与认知功能的相关研究

首发强迫症患者脑灰质结构改变与认知功能的相关研究

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1、学校代码10459学号或申请号201522443684密级公开专业硕士学位论文首发强迫症患者脑灰质结构改变与认知功能的相关研究作者姓名:贾得焕导师姓名:李幼辉教授专业学位名称:精神病与精神卫生学培养院系:郑州大学第一附属医院完成时间:2018年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterCorrelationbetweenbrgraymatterstructurechangeandcognitivefunctioninpatientswithprimaryobsessive-co

2、mpulsivedisorderBydehuanJiaSupervisor:Prof.YouhuiLiDepartmentofPsychiatryTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay,2018原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:日期:年月日学位论文

3、使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:日期:年月日首发强迫症患者脑灰质结构改变与认知功能的相关研究硕士研究生:贾得焕导师:李

4、幼辉教授郑州大学第一附属医院精神医学科河南郑州450052摘要目的探讨首发强迫症患者脑灰质结构改变及认知功能的状况,了解首发强迫症患者异常的脑灰质结构与认知功能的相关性,为强迫症的病因机制和临床诊疗提供影像学依据。方法依据《美国精神疾病诊断和统计手册第5版》(DSM-V)强迫症的诊断标准,选取36例首发未治疗的强迫症患者,和36例在性别、受教育年限、年龄上相匹配健康志愿者作为对照,采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、成套神经心理学评估测验(MatricsConsensusCognitiveBattery,MCCB)对研究对象进行强迫症状及认知功能

5、评定,并采用基于体素的形态测量学(Voxel‐basedmorphometry,VBM)方法进行结构磁共振扫描。在Matlab2012a平台上,使用SPM8、REST软件及DARTEL工具处理磁共振原始数据。采用双样本t检验比较强迫症组与对照组灰质体积的差异。脑灰质减少或增加的体素簇以K值表示,通过SPM8软件获得相应簇中T值最大的体素的MNI坐标,将有统计学意义的簇叠加在模板上生成伪彩图,以分析有意义的灰质结构变化。将存在灰质体积差异的脑区颞叶-边缘系统(左侧梭状回、左侧颞上回、左侧颞中回、左侧海马旁回)、额顶叶(左侧中央后回、左侧中央前回)、双侧前

6、扣带回与强迫症患者I的临床症状及认知功能进行Pearson相关,分析强迫症患者脑灰质体积改变与临床症状及认知功能的相关性。结果1一般临床资料比较强迫症组和对照组在性别(χ2=0.23,P=0.810)、年龄(t=-0.45,P=0.220)和受教育年限(t=1.01,P=0.864)上无统计学差异。2强迫症与对照组认知功能比较2.1强迫症组与对照组各项认知心理测验结果比较强迫症组连线测验A部分(47.78±15.56)、符号编码(53.00±12.24)、第三遍词语学习(10.17±1.68)、迷宫a(1.50±0.51)、迷宫b(1.69±0.53)

7、、迷宫c(1.75±0.50)、迷宫d(3.03±1.72)、迷宫e(1.69±0.77)、迷宫总分(13.25±6.53)、第二遍视觉空间学习(8.89±2.94)、第三遍视觉空间学习(10.42±2.51)、视觉空间学习总分(24.69±6.93)、持续操作两位数(3.14±0.90)、色词第一部分(95.89±7.87)、色词第二部分(68.23±17.15)分值均低于对照组(28.20±7.53,66.26±7.08,11.00±1.26,1.86±0.36,1.97±0.17,2.00±0.000,4.29±0.99,3.86±1.40,20

8、.60±4.68,10.69±1.69,11.74±0.74,29.69±4.88,3.68±

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