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时间:2018-10-21
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1、生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症疗效分析【】目的研究生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症的临床疗效。方法选择120例心肌梗塞合并高脂血症患者,随机分为两组,对照组60例常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上,用50ml生脉注射液加入200ml5%葡萄糖注射液(250ml0.9%氯化钠注射液),静脉滴注,每日一次,每疗程14天。结果两组经过治疗后,高脂血症都有所缓解,观察组效果更好,p<0.05;两组患者治疗后临床症状都有所改善,观察组总有效率更高,p<0.05。结论生脉注射液可改善心肌梗塞患者心功能,提高临床疗效。
2、 【关键词】生脉注射液;心肌梗塞;高脂血症 心肌梗塞是心血管疾病中比较严重的一种,发病与高血压、血脂异常、糖尿病等关系密切,随着疾病的发展,会引起多器官功能衰退,病情发展迅速变化多端,愈后较差。我国冠心病发病率逐年上升,心肌梗塞引起的死亡率也随之升高,引起医学界的高度重视,为了早期诊断治疗,除了了解疾病的特点,还要根据症状不同选择合适的药物,我院在传统西医疗法的基础上,大胆应用中药制剂生脉注射液辅助治疗,获得很好疗效,现将临床总结的方法和体会报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料选择2008年7月至2012年8月四年
3、间,在我院住院的120例心肌梗塞患者作为观察对象,其中男性65例,年龄41-69岁,平均52.6岁;女性55例,年龄48-68岁,平均49.7岁;其中伴随糖尿病者32例,伴随高血压病者31例,并且全部并发高脂血症。将120例患者随机分为两组,对照组60例,观察组60例,两组患者组间差异不明显,所有数据经统计学处理,具有可比性。 选择和排除标准:所选患者肝肾功能正常,治疗前无出血史,无消化性溃疡;排除妊娠期及哺乳期妇女;排除对生脉注射液不耐受者;排除不能配合治疗者。 1.2治疗方法所有患者禁食12小时以上,在7:00-9:0
4、0间,取上臂静脉血测定血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDLC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)。对照组常规给予血管紧张肽转化酶抑制药、利尿药、硝酸酯类药物、β受体阻断药、洋地黄等药物对症支持综合治疗。治疗组在以上常规治疗和综合治疗基础上,给予50ml生脉注射液,为吉林省(集安益盛药业有限公司)生产,批准文号:国药准字Z20053993。注200ml5%的葡萄糖注射液,如果患者并发糖尿,改为250ml0.9%的氯化钠溶液,静脉滴注,每日一次,每疗程14天
5、。疗程结束后再次用同种方法测血液各项,取得数据。 1.3疗效标准参照《冠心病心肌梗塞疗效评定标准》,将疗效分为显效、有效、无效。显效:治疗后症状减轻,心功能提高2级以上,血脂下降至正常水平,呼吸困难恢复到发作前水平;有效:症状部分减轻,心功能提高1级,血脂水平有所下降,但未达到正常水平,呼吸困难下降1级;无效:症状体征无改善或加重;心功能无变化或加重,血脂无变化或升高。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学方法将结果输入统计学软件后,当p<0.05时,有统计学意义。 2结果 2.1两组患者经过治疗后血脂水平变化
6、比较见表一。 2.2两组患者经过治疗后疗效比较见表二。 2.3不良反应观察组患者出现头晕1例。两组数据差异p>0.05,无统计学意义。 3讨论 心肌梗塞是严重的心脑血管疾病,它的预防要点主要在于预防动脉硬化和冠心病。其危险因素主要是高脂血症、高血压,其中高血脂占重要位置。治疗原则是及时挽救缺血的心肌,尽量缩小发生梗塞的范围,维持心脏泵血功能。妥善处理并发症,是防止心脏衰竭降低病死率,提高生活质量和存活率的重要手段。西医一般,用吸氧提高血氧张力,用硝酸甘油、硝酸异山梨酯来缓解疼痛,严重者用杜冷丁或吗啡,用溶栓来恢复
7、心肌灌注,甚至对严重者安装起搏器,但都属于治标不治本。中医胸痹心痛症状和心肌梗死类似,合并高血脂症相当于心脉痹阻之型,根据临床表现及病理变化,从整体出发,采用生脉注射液治疗,临床反应很好,生脉注射液源自名方生脉散。它融会了中医理论精华,巧妙应用组方中麦冬、红参、五昧子3味中药之益气养阴,复脉固脱功能,针对心肌梗塞合并高脂血症时,气阴两亏、脉虚欲脱、四肢厥冷的症状进行治疗。现代药理学研究指出,红参的化学成分人参皂苷,可改善缺氧时组织的【】目的研究生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症的临床疗效。方法选择120例心肌梗塞合并高脂血症患
8、者,随机分为两组,对照组60例常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上,用50ml生脉注射液加入200ml5%葡萄糖注射液(250ml0.9%氯化钠注射液),静脉滴注,每日一次,每疗程14天。结果两组经过治疗后,高脂血症都有所缓解,观察组效果更好,p<0.05;两组患者治
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