慢性乙型肝炎患者的健康教育

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1、慢性乙型肝炎患者的健康教育张银风(江苏省江阴市人民医院江苏江阴214400)【关键词】慢性乙型肝炎健康教育【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0314-02乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种常见传染性疾病。据世界卫生组织统计，全世界约有20亿人受到过HBV感染，慢性乙型肝炎是HBV感染的一种常见而乂严重的后果。我国是乙型肝炎的高发区，全世界慢性HBV感染中，中国人占一半以上［1］。慢性乙型肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法，治疗原则均以足够的休息、

2、营养为主，辅以适当的药物，避免饮酒、过劳和损害肝的药物，并注意心理调节［2］。因此，不良行为和生活方式可影响患者的治疗，导致预后不良。所以健康教育极为重要，以改变己养成的不良行为和生活习惯。现谈谈对慢性乙型肝炎患者进行健康教育的体会。1资料与方法1.1临床资料木组病人为2012年1月一2012年12月在我科住院的100例慢性乙型肝炎患者，其中男82例，女18例，年龄20—61岁，病程1-20年。1.2方法组织慢性乙型肝炎患者听取专科医师讲课、发放健康教育处方、座谈会、一对一指导等多种形式的健康教育。2体会

3、2.1实施全程健康教育全程健康教育是从入院到在院、出院、随访为患者提供一个全程的个性化健康教育。入院健康教育：采取U头教育、模拟演示、宣教影片等形式，为患者做入院健康评估，主要了解病人住院次数、对木病区的了解程度，同时评估病人的身体状况、文化状况，以及对疾病知识的了解程度。通过入院评估第一手资料收集，确定患者在认知方面存在的问题，并且有针对性地在患者住院期间不同阶段的健康教育，奋重点开展康复训练及指导，冋吋评价健康教育效果。实施中要求责任到位，落实到位，交接到位。在院健康教育内容：在院健康教育内容除了疾病

4、防治知识以外，还包括仪器设备治疗、检查与化验、合理用药等知识，同时涉及心理护理、康复护理和其他一些方面的内容，包括饮食、排泄、卧位、风险告知、知情同意等。可采取U头教育、健康手册、处方、图片、模型、爱心大课堂等形式。出院健康教育：通过口头教育、出院指导手册、温馨提示卡等形式，评估患者疾病相关知识、技能掌握程度，并且结合相关知识技能掌握程度及病人需要给予康复指导。随访:采取电话随访、上门访视、门诊复查等形式，适时评价康复状况，了解健康教育效果，提供相关健康指导。2.2调动患者的正性心理近年来发现，心理社会因

5、素刺激可导致免疫功能的紊乱或减退，使各种病原微生物较容易侵入体内繁殖，而使机体感染疾病,进一步影响疾病的恢复。在护理干预中，护士要了解患者的心理状况，利用一切机会与患者交流，采用心理疏导和正面鼓励的方法调动患者的正性心理。特别要注意向患者反复说明负性心理对疾病的影响，以及正性心理对调节机体免疫力的影响。护士做一个倾听者，让患者说出他的烦恼，然后针对原因进行解释诱导,改变患者的认知结构。健康教育后能正确地对待疾病，积极配合治疗。2.3加强对患者的健康知识宣教以通俗易懂的语言讲解疾病的发生发展、治疗现状及转归

6、，要反复强调从医行为的重要性，定期门诊复查。劳累、感染、饮洒可诱发或加重肝功能的损害。因此，应向患者强调休息、饮食及预防感染的重要性，并给予指导。不要盲0使用所谓的特效药、迷信神医神药，要用大量的事例说明盲目使用特效药、迷信神医神药而使病情加重的恶果。应用护理程序为患者实施健康教育，为患者行为转变奠定基础。并且定期随访病人，对可能按吋门诊复査的患者，及时提醒患者采纳冇利于该病恢复的健康行为。通过行为干预，明显改观患者的健康行为，使病人完全从医、保证休息和睡眠。避免患者不完全从医、劳累和睡眠不足、盲B使用特

7、效药、迷信神医神药、自暴自弃，避免了不良健康行为对治疗的影响，良好的生活方式冇力地配合治疗的实施，提高疗效。通过健康教育的干预还能使患者间相互沟通，奋效地使病人形成健康行为。2.4选择合适的健康教育方式根据患者的文化程度、年龄及患者的需求，选择合适的健康教育方式，患者选择医护人员一对一的讲解所占比例较大,患者普遍认为，面对面交谈灵活机动，针对性强，能解决实际问题，而且可以随时询问，及吋得到帮助和指导。我科设立了宣传栏•，发送健康教育处方及宣传册；专家教授查房，面对面与患者交流；定期召开座谈会，请家属参加，

8、集中解答患者及家属疑问。护士有讲不清楚的问题应及时与医生联系，医护共同合作，从而满足患者的健康教育需求。健康教育是改善患者从医行为的冇效手段，通过多种形式的健康教育，不但使患者了解更多的疾病相关知识，更使患者采纳健康行为。2.5做好家属的健康教育在对患者进行健康教育的同时，应对家属进行健康教育，使家属对疾病有一个正确的认识，从而更加关心爱护患者，配合并监督患者的饮食起居，有效地促使患者形成健康行为。参考文献[1】权启镇，孙自勤