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时间:2018-10-21
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1、米索前列醇在预防产后出血的临床疗效分析龙祥蓉(四川省广安市中医医院638000)【摘要】目的分析产后出血预防中米索前列醇的临床应用效果。方法选择2011年3月至2012年7月在我院收治的120例足月妊娠单胎自然分娩产妇,随机分为研究组和对照组,对照组60例患者给予缩宫素进行治疗,研究组患者给予米索前列醇进行治疗,观察和对比两组产妇产后出血量、第三产程时间及产后出血率。结果研宄组出血量明显少于对照组;研究组第三产程时间明显短于对照组;研宄组产后出血率明显低于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论给予自然分
2、娩孕妇米索前列醇进行预防和治疗,不仅能够提高子宫收缩效果,同时可以使第三产程时间大大缩短,产后山血量减少,产后出血率降低。【关键词】米索前列醇产后出血临床疗效【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)17-0196-01临床研究表明,产后出血是常见的妇产科疾病,是胎儿在分娩时期较为容易产生的并发症之一。当胎儿分娩24h之后,产妇出血量在500ml以上,即可判定为产后出血症。如果产妇产后出血量较大,将对产妇身体健康和生命安全造成严重影响。木文就我院在2011年3月至2012年7月在我院收治的120例
3、足月妊娠单胎自然分娩产妇进行分组预防治疗,具体情况如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2011年3月至2012年7月在我院收治的120例足月妊娠单胎自然分娩产妇作为木次研究对象,所有患者经过临床常规检查后,心、肺、肾、肝等功能均无异常,未存在妊娠高压、难产等危险因素,无药物过敏症和禁忌症。随机分为研究组和对照组,研究组60例产妇年龄在20至35岁之间,平均年龄为25.6岁;初产妇有34例,经产妇有26例;孕周在38至41周,平均孕周为39.6周。对照组60例产妇年龄在22至36岁之间,平均年龄为26.3岁;初产妇奋36例,经产妇冇2
4、4例;孕周在39至41周,平均孕周为39.3周。两组产妇在年龄、产次及孕周等方面均无显著性差异,不存在统计学意义(P>0.05),具奋可比性。1.2方法(1)临床用药。对照组产妇给予缩宫素进行治疗,当胎儿前肩娩出后,需静脉滴注20U的缩宫素来预防产后出血;研究组产妇给予米索前列醇进行治疗,当胎儿前肩娩出后,需U服600ug的米索前列醇片来预防产后出血。(2)评定方法。产后2小时后,产妇出血量会400ml;或产后24小时范围内,产妇出血量会500ml,即可判定为产后出血症[1]。(3)观察方法。对两组产妇第三产程吋间、产妇产后2小
5、吋和24小时的出血量进行测量和记录。(4)计算方法。称重法:事先称重产包、敷料包和卫生垫等,产后再称重,前后相减所得结果的重量按血液比重1.05换算成毫升数;容积法:当胎儿分娩之后,可用血盆放置在产妇臀部下方,可以收集产后出血量,用量杯测量留于血盆内的血液,当产妇离开产床后,可用卫生垫来吸收血液,当2小吋或者24小时后,称重法和容积法对产妇产后出血量进行测量。1.3统计学方法本研究利用SPSS12.0软件包进行数据统计与分析,并用(x-±s)表示数据,用t检验计量资料,若P<0.05,说明两组对比,差异明显,存在统计学意
6、义。2.结果由表1可知,研究组第三产程时间为(7.5±3.5)min,对照组第三产程吋间为(12.8±3.6)min,研究组第三产程吋间明显少于对照组;研究组产后2小吋出血量为(177±20)ml,对照组产后2小时出血量为(289±51)ml,研究组产后2小时出血量明显多于对照组;研究组产后24小吋出血量为(283±50)ml,对照组产后24小吋出血量为(342±56)ml,研究组产后24小吋出血量明显多于对照组;研究组产后出血率为1.7%,对照组产后
7、出血率为6.7%,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)o表1两组产妇第三产程时间、产后出血量、产后出血率对比分析组别例数产后2h出血量(ml)产后24h出血量(ml)第三产程吋间(min)产后出血率[n(%>]对照组60289±51342±5612.8±3.64(6.7)研究组60177±20283±507.5±3.51(1.7)3.讨论临床研究表明,产后出血症主要由于子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道破裂、凝血障碍等因素导致,而其中子宫收缩
8、乏力是产后出血的主要原因,苏产生原因主要是临产后镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂使用过多;羊水过多、产程延长、产次过多、过频以及胎儿体型太大等,对产妇身体健康及生命安全造成很大影响[2]。因此,医务人员必须保持高度责任心,
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