母孕期及新生儿期危险因素与儿童支气管哮喘的关系探讨

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1、母孕期及新生儿期危险因素与儿童支气管哮喘的关系探讨石霞贵定县人民医院贵州省都匀市551300【摘要】目的：探讨儿童支气管哮喘和孕母期及新生儿期危险因素的关系，给临床治疗该类疾病提供理论依据。方法：选取2014年2月-2016年2月在医院收治的148例支气管儿童患者作为观察者，并选取同期的148例来我院体检的正常儿童作为对照组，回顾性分析患儿的临床资料以及患儿母亲在孕期的情况、出生时的情况。结果：孕母中过敏家族史、妊娠呕吐、吸烟或二手烟和新生儿早产、病理性黄疽、频繁呼吸道感染、机械通气均是婴儿童支气管哮喘的危险因素，观察者和对照组见发生率差异明显，具有统计学意义。

2、另外母乳喂养是儿童支气管哮喘的保护因素。结论：过敏家族、病理性黄疸、吸烟或二手烟、机械通气是儿童支气管哮喘的独立危险因素，母乳喂养是保护因子。【关键词】孕母期；新生儿期；危险因素；儿童支气管哮喘；关系小儿呼吸系统中常见的疾病是小儿支气管哮喘(infantileasthma)，且发病率呈逐年上升的趋势［1］。支气管哮喘是一类复杂的表型异质性的变态反应，是慢性疾病中常见的一类，严重影响患儿的生活质量，给家庭和社会带来一定的经济负担。儿童支气管哮喘是在婴幼儿期就会出现的特应性体质，常表现多种相应的疾病，如过敏性鼻炎、湿疹、婴幼儿喘息等。有研究发现［2］,与母亲在孕期环

3、境有一定的相关性。木次研究选取2014年2月-2016年2月在医院收治的148例支气管儿童患者作为研究对象，探讨儿童支气管哮喘和孕母期及新生儿期危险因素的关系，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年2月-2016年2月在医院收治的148例支气管儿童患者作为观察者，并选取同期的148例来我院体检的正常儿童作为对照组，观察者的所有患儿均符合儿童支气管哮喘的诊断标准［3】。两组患儿均无过敏史，两组患儿家属对本次研宄知情，且均己签署知情同意书，这次研究通过医学伦理学会。苏中观察组中男86例，女62例，年龄2~14岁，平均年龄(5.9±2.9

4、)岁；对照组中男84例，女64例，年龄2.5〜14岁，平均年龄(6.2±3.1)岁.两组患者在性别组成、年龄等基本资料比较，没有明显差异，具有可比性(P>0.05).1.2研究方法调查分析两组患儿的基本资料、第一次出现喘息吋的年龄、患儿及家属的过敏情况；母亲在围生期的相关资料、孕期患病情况以及孕期的饮食摄入情况。1.4统计分析将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用(&plUSmn;S)来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P<0.05吋为表明差异有一定的统计学意义。2结果2

5、.1.儿童支气管哮喘相关的危险单因素分析孕母中过敏家族史、妊娠呕吐、吸烟或二手烟和新生儿早产、病理性黄疽、频繁呼吸道感染、机械通气均是婴儿童支气管哮喘的危险因素，观察者和对照组见发生率差异明显，具冇统计学意义。另外母乳喂养是儿童支气管哮喘的保护因素，见表1.表1.儿童支气管哮喘相关的危险单因素分析3.讨论支气管哮喘由嗜酸粒细胞、气道炎症细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等结构细胞，是一类全球性呼吸道慢性疾病，由环境、遗传和免疫等因素共同影响［4】。婴幼儿期该类疾病的发生率呈逐年上升的趋势，严重影响了儿童的身体发育［4-5］。从怀孕期开始，患儿的免疫系统和母亲有着密切

6、的关系，胎儿的羊水中存在着母体的抗原，患儿在母体子宫内的环境对儿童期发生支气管哮喘冇着密切的关系[5].因此，为了预防儿童支气管哮喘，需从孕母进行早期干预。本次研宄结果表明，孕母中过敏家族史、妊娠呕吐、吸烟或二手烟和新生儿早产、病理性黄疤、频繁呼吸道感染、机械通气均是婴儿童支气管哮喘的危险因素，观察者和对照组见发生率差异明显，具有统计学意义。另外母乳喂养是儿童支气管哮喘的保护因素。过敏家族、病理性黄疽、吸烟或二手烟、机械通气是儿童支气管哮喘的独立危险因素，母乳喂养是保护因子。综上所述，过敏家族、病理性黄疽、吸烟或二手烟、机械通气是儿童支气管哮喘的独立危险因素，母

7、乳喂养是保护因子。参考文献：[1】贾春梅，王俊卿，陈小琴，等.孕母期及新生儿期危险因素与儿童支气管哮喘的关系[儿临床儿科杂志，2014，32(8)：716-719.[2】黄晓玲，刘佳，张小芳.儿童支气管哮喘与母孕期及新生儿期相关危险因素分析[J].临床和实验医学学杂志，2015，14(6)：504-507.[3】中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[」].中华儿科杂志，2008,46(10)：745-753.[4】蔡旭俊，卢君，工顺雄.小剂量糖皮质激素吸入联合多索茶碱儿童哮喘的临床观察[」].西部医学，2014.

8、26(1)：67—68.